Language
Country/Area
No result found
Тайна невралгии тройничного нерва: почему эта боль заставляет вас чувствовать себя как гром?
Невралгия тройничного нерва, также известная как лицевая боль, — редкая невропатическая боль, которая часто влияет на качество жизни пациентов, вызывая сильную эмоциональную и физическую боль. Заболевание в первую очередь поражает тройничный нерв, который отвечает за чувствительность лица, и вызываемая им боль может быть мучительной. В этой статье рассматриваются различные формы невралгии тройничного нерва, ее причины, диагностика и варианты лечения, а также дается объяснение того, почему это болезненное ощущение может быть настолько разрушительным и незабываемым.
Невралгия определяется как боль в одном или нескольких нервах, которая может быть вызвана раздражением, сдавливанием или травмой.
Классификация невралгии тройничного нерва
Невралгию тройничного нерва можно разделить на типичную невралгию тройничного нерва (НТН) и атипичную невралгию тройничного нерва (АТН). Классическая невралгия тройничного нерва характеризуется кратковременными, интенсивными приступами боли, обычно охватывающими одну сторону лица и длящимися недолго, обычно менее двух минут. Пациенты часто описывают боль как «колющую», «острую», «электрическую» или «жгучую». Боль при атипичной невралгии тройничного нерва более сложная, в основном проявляется как постоянное чувство давления или жжения и может поражать все ветви тройничного нерва, включая челюсть, лоб и височную область.
«Невралгия считается одним из самых мучительных заболеваний, боль часто невыносима и доставляет массу трудностей в повседневной жизни».
Механизмы нейропатической боли
Исследования показали, что после повреждения нерва изменения в пластичности нервов могут привести к перевозбуждению нервной системы, что в свою очередь вызывает невропатическую боль. После повреждения периферического нерва реакция нерва тесно связана с тяжестью травмы. Травма нерва запускает ряд физиологических реакций, таких как феномен «ноцицептивного разряда», который считается началом нейропатической боли. Соответственно, при разрыве нервного волокна поврежденные концы волокна будут регенерировать и стремиться соединиться с соответствующими рецепторами. Если этот процесс затруднен, может возникнуть аномальная реиннервация.
Диагностический процесс
Диагностика невралгии тройничного нерва включает комплексную оценку, включающую изучение истории болезни, описание боли и физикальное обследование. Поскольку боль субъективна, врачи используют различные опросники для оценки боли, например, опросник боли Макгилла. Физические обследования обычно включают реакцию на прикосновение, температуру и вибрацию. В то же время для дальнейшего изучения функции нервов используются вызванные лазером потенциалы (LEP) и количественное сенсорное тестирование (QST).
«Правильный диагноз — это первый шаг в лечении, а эффективное лечение может значительно улучшить качество жизни пациента».
Варианты лечения
Основными методами лечения невралгии тройничного нерва являются медикаментозное и хирургическое вмешательство. Обычные обезболивающие не очень эффективны при невралгии, поэтому врачи часто назначают мембраностабилизирующие препараты и антидепрессанты, такие как дулоксетин (Симбалта) и противосудорожный препарат прегабалин (Лирика). Если лекарства не снимают боль или имеют слишком много побочных эффектов, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства, например селективной ризотомии. Историческая справка
Термин «невралгия» впервые появился во французском языке и имеет более чем 200-летнюю историю. Исторически сложилось так, что обсуждение учеными причин и механизмов заболевания напоминает непрекращающийся спор, при этом в разное время предлагались различные возможные причины, такие как эмоциональное расстройство, сдавление нервных корешков и т. д. В ходе этих постоянных исследований медицинское сообщество изучает секреты боли.
Невралгия тройничного нерва известна своей невыносимой болью и постоянным влиянием на жизнь пациентов. Какие неразгаданные тайны она скрывает, побуждая людей продолжать думать и изучать возможности лечения?
