Панкреатит — это заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Поджелудочная железа — крупный орган, расположенный позади желудка, — в первую очередь отвечает за выработку пищеварительных ферментов и различных гормонов. Панкреатит можно разделить на два основных типа: острый и хронический. Симптомы обычно включают сильную боль в верхней части живота, тошноту и рвоту, которые могут распространяться на спину и обычно очень болезненны. При остром панкреатите также может возникнуть лихорадка, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Хронический панкреатит может привести к потере веса, жирному стулу и диарее. Со временем оба типа панкреатита могут привести к различным осложнениям. р>
«Две наиболее распространенные причины острого панкреатита — это камни в желчном пузыре, блокирующие желчные протоки, и чрезмерное употребление алкоголя».
Осложнения острого панкреатита могут включать инфекцию, кровотечение, диабет и проблемы с другими органами. Хронический панкреатит обычно возникает из-за длительного злоупотребления алкоголем, но причинами могут быть и другие факторы, такие как гиперлипидемия, гиперкальциемия, прием некоторых лекарственных препаратов и генетические заболевания (например, муковисцидоз). р>
Согласно отчетам, около 80% случаев панкреатита вызваны камнями в желчном пузыре или алкоголем. Камни в желчных путях являются наиболее частой причиной острого панкреатита, тогда как злоупотребление алкоголем является основной причиной хронического панкреатита. р>
«При остром панкреатите диагноз ставится на основании трехкратного повышения уровня амилазы или липазы в крови».
Кроме того, уровень триглицеридов в сыворотке крови выше 1000 мг/дл также является важным фактором. Мнемонический прием «GET SMASHED» широко используется в медицинском сообществе, чтобы помочь студентам и врачам запомнить основные причины панкреатита. Мнемоника охватывает камни в желчном пузыре, этанол, травму, стероиды, свинку, аутоиммунные заболевания, укус скорпиона, гиперлипидемию. Возможные причины включают гиперлипидемию, гипотермию или гиперпаратиреоз, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) и лекарственные препараты. р>
Для диагностики панкреатита необходимо наличие как минимум двух из следующих трех критериев: типичная острая боль в верхней части живота, повышенный уровень сывороточной амилазы или липазы и характерные изменения при визуализационных исследованиях. Распространенные методы визуализации включают компьютерную томографию и ультразвуковое исследование, которые могут эффективно помочь оценить состояние поджелудочной железы. р>
«Лечение острого панкреатита обычно требует внутривенного введения жидкостей, обезболивающих препаратов и иногда антибиотиков».
Острый панкреатит обычно лечат внутривенными жидкостями для поддержания гидратации и электролитного баланса, а также, при необходимости, обезболивающими. В большинстве случаев пациентам запрещается есть на ранних стадиях дискомфорта, и им даже может потребоваться установка назогастрального зонда. При хроническом панкреатите, помимо поддерживающей терапии, может потребоваться нутритивная поддержка и заместительная терапия ферментами поджелудочной железы для обеспечения адекватного поступления питательных веществ. р>
Хронический панкреатит часто связан с годами злоупотребления алкоголем, и симптомы могут сохраняться годами. В тяжелых случаях это может привести к таким последствиям, как диабет или рак поджелудочной железы. Лечение этого типа панкреатита требует долгосрочных изменений в рационе питания, приема лекарств, а иногда и хирургического вмешательства по удалению части поджелудочной железы. р>
«Раннее вмешательство может улучшить качество жизни и прогноз у пациентов с хроническим панкреатитом».
Ежегодно во всем мире насчитывается около 8,9 миллионов больных панкреатитом, и уровень смертности растет с каждым годом. На самом деле, хронический панкреатит обычно начинается в возрасте от 30 до 40 лет у молодых пациентов и крайне редко встречается у детей. Столкнувшись с таким потенциально опасным заболеванием, действительно ли мы достаточно обеспокоены своим питанием и образом жизни, чтобы предотвратить возникновение панкреатита? р>