Оральная регидратационная терапия (ОРТ) — это заместительная терапия, используемая для предотвращения и лечения обезвоживания, особенно при диарее. Эта терапия в первую очередь достигается за счет употребления воды с нужным количеством сахара и соли, которая содержит важные электролиты, такие как натрий и калий. Согласно исследованиям, пероральная регидратационная терапия может значительно снизить риск смерти от диареи, даже на целых 93%. Эти данные вызвали широкое беспокойство по поводу пероральной регидратационной терапии.
Доказано, что использование пероральной регидратационной терапии снижает смертность от диареи у детей и применяется в различных медицинских учреждениях.
Пероральная регидратационная терапия началась в 1940-х годах, когда этот раствор электролитов был разработан эмпирически для использования в первую очередь у пациентов с легкой формой заболевания или у пациентов, находящихся в стадии выздоровления. Однако пероральная регидратационная терапия не широко использовалась для лечения обезвоживания и поддерживающего лечения до 1960-х годов, поскольку ученые обнаружили, что глюкоза способствует абсорбции натрия и воды, что делает эту терапию более эффективной. Сегодня пероральная регидратационная терапия включена в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, что свидетельствует о ее важности для общественного здравоохранения.
По данным многочисленных клинических исследований, пероральная регидратационная терапия может снизить уровень смертности от диареи до 93%. Тематические исследования в развивающихся странах также показали связь между увеличением использования растворов для пероральной регидратации (ПРС) и снижением смертности. Даже в случаях легкого и умеренного обезвоживания пероральная регидратация по-прежнему остается методом первого выбора, в то время как пациентам с тяжелым обезвоживанием необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью и немедленно проводить внутривенную регидратацию.
При правильном применении пероральная регидратация может эффективно восполнить запасы жидкости и электролитов в организме до того, как симптомы ухудшятся.
Хотя пероральная регидратационная терапия имеет множество преимуществ, существуют обстоятельства, когда ее применение следует прекратить, например, при непрекращающейся рвоте. Эксперты рекомендуют в этом случае сделать паузу на 10 минут, а затем медленно возобновить употребление. Младенцам и детям раннего возраста при введении жидкости рекомендуется использовать капельницу или шприц, а детям старшего возраста и взрослым следует использовать медленные глотки. Во время лечения также следует продолжать грудное вскармливание.
Когда пакетиков с солью для пероральной регидратации недостаточно, Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ рекомендуют готовить растворы для пероральной регидратации в домашних условиях. По оценкам, базовая формула представляет собой соотношение сахара и соли 1:1, но домашний раствор следует использовать с осторожностью, поскольку его стабильность и эффект отличаются от официальной формулы. Коммерчески приготовленные растворы для пероральной регидратации также продаются в жидкой или порошкообразной форме для удобного использования в домашних условиях.
Возможность использования домашних схем все еще требует дальнейшего изучения, но любые подходящие добавки электролитов должны быть приоритетом в чрезвычайных ситуациях.
Сегодня пероральную регидратационную терапию часто используют вместе с добавками цинка, особенно у детей в возрасте до 5 лет, чтобы эффективно сократить продолжительность диареи. Кроме того, как можно скорее возвращение к нормальному питанию имеет решающее значение для ускорения восстановления организма. Эксперты рекомендуют давать пищу небольшими порциями и часто, чтобы организм ребенка мог приспособиться к нормальным потребностям в питании.
Эффективность пероральной регидратационной терапии и ее гибкость делают ее важным методом борьбы с обезвоживанием как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Однако действительно ли мы извлекаем максимальную пользу из этого простого и эффективного решения для спасения жизней или существуют более безопасные и эффективные альтернативы?