Language
Country/Area
No result found
Удивительный секрет комплекса Бакереллы: почему его так сложно искоренить?
Комплекс Burkholderia cepacia (BCC) представляет собой группу грамотрицательных бактерий, включающую B. cepacia и не менее двадцати различных биохимически сходных видов. Эти бактерии известны своей способностью производить каталитические ферменты, а не ферментировать лактозу. Члены BCC могут способствовать развитию пневмонии у людей с подавленной иммунной системой, особенно у людей с основным заболеванием легких, таким как муковисцидоз или хроническая гранулярная болезнь. Даже молодые пациенты с талассемией подвергаются риску заражения.
Эти бактерии не только представляют угрозу для человека, но также могут поражать молодые растения лука и табака и обладают удивительной способностью расщеплять масла.
Классификация и распространение
В комплекс Bakerella входят B. cepacia, B. multivorans, B. cenocepacia, B. vietnamiensis, B. stabilis, B. ambifaria, B. dolosa, B. anthina, B. пирроциния и B. ubonensis и др. виды. . Эти бактерии обычно встречаются в воде и почве и могут выживать во влажной среде в течение длительных периодов времени, что является одной из причин, по которым их трудно искоренить.
Стоит отметить, что БЦК устойчив к обычным дезинфицирующим средствам, таким как повидон-йод, трифторфторид, хлоргексидин и соли четвертичного аммония.
Инфекция и патогенез человека
Причинные факторы BCC включают прикрепление к пластиковым поверхностям и способность секретировать несколько ферментов, таких как эластаза и желатиназа. Эти бактерии устойчивы к атаке лейкоцитов, что делает их более заразными в медицинских учреждениях. Поскольку передача вируса от человека к человеку была подтверждена, во многих больницах и клиниках были приняты строгие меры изоляции для пациентов, инфицированных БКРК, чтобы предотвратить быстрое ухудшение заболевания.
После заражения пациентов часто лечат в зонах, изолированных от неинфицированных пациентов, чтобы снизить риск распространения инфекции, поскольку БКК-инфекция может привести к быстрому ухудшению функции легких и даже смерти.
Диагностика БКК обычно требует культивирования бактерий из клинических образцов, чаще всего с использованием агара Бейкера (BC-агар), который подавляет рост грамположительных кокков и других грамотрицательных бактерий.
Методы лечения
Лечение ОЦК обычно включает в себя различные антибиотики, возможно, включая цефтазидим, миноциклин, пирациллин, меропенем, хлорамфеникол и дифенилпразол/сульфаметоксазол (комбинированная терапия). Хотя дифенилпразол широко считается препаратом выбора при инфекциях, вызванных B. cepacia, в определенных обстоятельствах можно рассмотреть и другие альтернативы.
Важно отметить, что БКР по своей природе устойчива ко многим распространенным антибиотикам, таким как аминогликозиды и полимиксин B, что может затруднить лечение.
Историческая справка
Буркхолдерия была впервые обнаружена Уолтером Буркхолдером в 1949 году как причина луковой гнили и впервые описана как человеческий патоген в 1950-х годах. Бактерия была впервые выделена у пациентов с муковисцидозом в 1977 году и была известна как Pseudomonas cepacia. К 1980-м годам вспышки болезни Бейкера среди больных муковисцидозом с уровнем смертности 35% вызвали широкую обеспокоенность в медицинском сообществе.
Геном Bakerella очень велик и содержит в два раза больше генетического материала, чем геном E. coli, что делает его более адаптируемым и живучим. Концентрации, используемые в качестве консервантов в водных фармацевтических продуктах, часто недостаточны для уничтожения или даже ингибирования пролиферации BCC.
Столкнувшись с этим стойким патогеном, многие эксперты начинают размышлять о том, как мы можем более эффективно контролировать и лечить эти инфекции. Сможем ли мы в будущем найти более эффективный способ борьбы с этим упорным патогеном и защитить здоровье общества в целом?
