Гистерэктомия, хирургическое удаление матки и шейки матки, является второй по распространенности гинекологической операцией в Соединенных Штатах после кесарева сечения. Эта операция может включать удаление яичников или только матки. По имеющимся данным, около 68% операций вызваны такими заболеваниями, как эндометриоз, нерегулярные кровотечения и миома матки. р>
Эти операции часто рассматриваются, когда другие варианты лечения не дали результата или не являются решением. р>
Хотя гистерэктомия может помочь облегчить ряд медицинских проблем, нельзя игнорировать риски и долгосрочные последствия этой операции. Во многих случаях гистерэктомия рассматривается как последний вариант только после того, как другие консервативные методы лечения оказались неэффективными. р>
Гистерэктомия обычно выполняется при ряде патологических состояний, включая:
<ул>Ожидается, что частота гистерэктомий по незлокачественным причинам снизится по мере развития других вариантов лечения. р>
Согласно предыдущим исследованиям, краткосрочная смертность при гистерэктомии по доброкачественным причинам в течение 40 дней после операции составила 0,38 на 1000 случаев. Однако если пациентка переносит операцию во время беременности, у нее диагностирован рак или возникли другие осложнения, уровень смертности значительно возрастает. р>
Долгосрочная смертность значительно увеличивается после гистерэктомии у женщин моложе 45 лет, что может быть связано с гормональными эффектами гистерэктомии. р>
После операции пациентам обычно необходимо оставаться в больнице от 3 до 7 дней. Время восстановления после операции зависит от ее типа: открытая операция обычно занимает больше времени, чем вагинальная. р>
Около 35% женщин в течение двух лет после операции потребуются другие сопутствующие операции. Кроме того, риск повреждения уретры после операции составляет от 0,2 до 1,3 на 1000 случаев. После операции многие женщины отмечают улучшение сексуальной активности и уменьшение болей в области таза. р>
Учитывая риски, связанные с хирургическим вмешательством, для определенных состояний существуют альтернативные решения. Например, при обильном менструальном кровотечении для контроля кровотечения можно использовать подходящую внутриматочную спираль (ВМС). р>
ЗаключениеСогласно исследованиям, ЭМА является малоинвазивной процедурой, которая позволяет лечить миому матки и демонстрирует эффективность, аналогичную гистерэктомии. р>
Хотя гистерэктомия является медицинской процедурой, которая обеспечивает эффективное лечение различных гинекологических проблем, ее риски и долгосрочные последствия остаются ключевыми факторами, которые следует учитывать. Когда женщины сталкиваются с таким выбором, они должны полностью осознавать все возможные риски и альтернативы, чтобы иметь возможность принять медицинское решение, наилучшим образом соответствующее их потребностям. Является ли гистерэктомия мудрым выбором? р>