Language
Country/Area
No result found
Странный зуд во время беременности: почему внезапно начинают чесаться ладони и ступни?
Беременность — это период, полный ожиданий и трудностей для каждой матери. Однако в этот особый период иногда могут внезапно проявиться неожиданные симптомы. Беременные женщины часто испытывают странное зудящее ощущение во время беременности, особенно в ладонях и подошвах ног, — явление, известное как внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Внутричерепное давление не только непереносимо для беременных женщин, но и может представлять потенциальную угрозу здоровью матери и ребенка.
Во всем мире около 23% беременных женщин испытывают зуд во время беременности, и хотя большинство людей считают это незначительным раздражением, вызванным изменениями кожи, это не всегда так.
Симптомы и проявления
Основные симптомы внутрипеченочного холестаза беременных обычно развиваются в третьем триместре беременности, но иногда могут начаться уже на седьмой неделе беременности. Наиболее распространенные симптомы:
<ул>Другие, менее распространенные симптомы включают:
<ул>Хотя не все люди с ВЧД испытывают все эти симптомы, к постоянному зуду следует отнестись серьезно и обратиться за медицинской помощью.
Патогенез
Причина внутрипеченочного холестаза беременных до конца не изучена, но исследования показывают, что в его возникновении может участвовать взаимодействие множества факторов, включая генетику, гормоны и окружающую среду. Уровень эстрогена резко возрастает во время беременности и считается одним из ключевых факторов, способствующих развитию ВХБ.
Влияние гормонов
Во многих исследованиях на животных известно, что определенные эстрогены, такие как эстрадиол-17β-D-глюкозидаза, вызывают холестаз, в первую очередь за счет снижения поглощения желчных кислот гепатоцитами. На поздних сроках беременности повышение уровня прогестерона также связано с развитием ВХБ, особенно когда у беременных женщин повышается уровень вторично метаболизированного прогестерона. Генетические факторы
Исследования показали, что ВХБ встречается у членов одной семьи и что уровень заболеваемости варьируется в зависимости от региона, что позволяет предположить, что это может быть связано с генетическими факторами. Были выявлены определенные мутации генов, которые могут приводить к проблемам с выработкой желчи, делая некоторых беременных женщин более восприимчивыми к этому заболеванию.
Особенности внутрипеченочного холестаза беременных, в том числе скопление случаев в семьях, указывают на генетическую предрасположенность к заболеванию.
Диагностика и лечение
Диагностика ВХБ обычно основывается на анализах крови, включая анализы на желчные кислоты в сыворотке и тесты на функцию печени. Хотя большинство беременных женщин время от времени испытывают зуд, о постоянном зуде следует сообщить своему акушеру или медсестре.
Многие врачи лечат это состояние с помощью лекарств, таких как урсодезоксихолевая кислота. Хотя результаты исследований противоречивы, некоторые эксперты предполагают, что он может быть полезен для беременных женщин с уровнем желчных кислот выше 40 мкмоль/литр.
Риски, если не лечить вовремя
Если ВХБ не лечить своевременно, это может иметь серьезные последствия как для матери, так и для плода. Например, мать может испытывать сильный зуд, а плод может подвергаться риску преждевременных родов, внутриутробного дистресса или даже мертворождения.
Регулярное тестирование желчных кислот и раннее вмешательство имеют решающее значение для снижения потенциальных рисков для матери и плода.
Заключение
Различные изменения во время беременности, особенно после третьего триместра, могут иметь различные последствия и проблемы для беременных женщин. Внутрипеченочный холестаз беременных является примером состояния, которое, хотя и встречается в некоторых случаях часто, требует должного внимания и незамедлительного лечения. Могут ли беременные женщины в такой ситуации сохранять хорошее психическое состояние и активно обращаться за медицинской помощью, что является ключом к снижению потенциальных рисков для здоровья?
