Language
Country/Area
No result found
Что вызывает красную лихорадку? Раскройте биологический механизм, стоящий за ней!
Красная лихорадка, также известная как болезнь Митчелла, — редкое заболевание, сопровождающееся периферической сосудистой болью. Заболевание в первую очередь поражает конечности, особенно руки и ноги, и у пациентов часто наблюдается временная закупорка кровеносных сосудов, которые затем переполняются и воспаляются. Наиболее заметными признаками заболевания являются сильная жгучая боль, покраснение и отек кожи. Приступы повторяются и обычно провоцируются жарой, давлением, легкой активностью, бессонницей или стрессом.
«Приступы красной лихорадки вызываются раздражением мелких нервных волокон, что часто заставляет больных испытывать мучительную боль».
Красную лихорадку можно разделить на два типа: первичную и вторичную. Первичная красная лихорадка вызывается мутациями в гене SCN9A, который кодирует натриевый канал NaV1.7, и исследования показали, что эти мутации повышают возбудимость нейронов. Вторичная эритродизестезия связана с другими заболеваниями, такими как периферическая нейропатия мелких волокон, истинная полицитемия и аутоиммунные заболевания.
В 2004 году ученые впервые выявили связь между мутациями гена SCN9A и хронической нейропатической болью, что сделало красную лихорадку первым подтвержденным заболеванием, связанным с мутациями ионных каналов в ходе исследований.
«Со временем все больше мутаций связывают с красной лихорадкой, что улучшает наше понимание этой болезни».
Классификация заболеваний и эпидемическая характеристика
Первичную красную лихорадку можно разделить на семейную и спорадическую формы, из которых семейная форма наследуется по аутосомно-доминантному типу. В сельских районах на юге Китая эпидемии красной лихорадки часто случаются зимой и весной, поражая в основном учащихся средних школ, особенно девочек. У таких пациентов перед приступом часто наблюдаются симптомы инфекции верхних дыхательных путей, такие как кашель или боль в горле.
Симптомы и триггеры
Основные симптомы красной лихорадки включают ярко-красную кожу, отек, сильную боль и болезненность, часто симметрично на всех четырех конечностях, обычно больше поражая нижние конечности. Эти приступы поражают не только ноги, но иногда также уши и лицо. В зависимости от пациента приступы могут длиться от одного часа до нескольких месяцев и часто возникают ночью, вызывая бессонницу.
Исследования показывают, что распространенными триггерами являются физические упражнения, высокая температура окружающей среды, употребление алкоголя и кофеина и даже легкий стресс. Во время приступа пациенты часто избегают носить обувь, чтобы уменьшить перегрев пораженных конечностей. Присутствие в социальной ситуации сильного источника тепла также может спровоцировать приступ красной лихорадки.
Причины и патологические механизмы красной лихорадки
Что касается причин красной лихорадки, ученые установили, что основными причинами являются невропатология и микрососудистые изменения. Первичная эритродизестезия вызвана перевозбуждением С-волокон — нейронов, ответственных за передачу болевых сигналов. В то же время изменения в микроциркуляторном русле обусловлены изменениями в реакции симпатической нервной системы на стимуляцию, что приводит к снижению кровоснабжения кожи пациента и вызывает покраснение и отек.
«Независимо от того, является ли патогенез красной лихорадки первичным или вторичным, он до конца не изучен, но роль генетических мутаций становится все более очевидной».
Диагностика и лечение
Диагностика красной лихорадки затруднена, поскольку не существует специального теста. Обычно для вспомогательной диагностики необходимо поднять ноги, чтобы увидеть изменения цвета кожи. Основным подходом к лечению вторичной красной лихорадки является лечение основного заболевания, в то время как при первичной красной лихорадке больше внимания уделяется поддерживающей терапии, такой как улучшение окружающей среды и исключение известных провоцирующих факторов.
На данный момент охлаждение кожи может принести пациентам некоторое облегчение, однако следует проявлять осторожность и избегать прикладывания льда непосредственно к коже. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить вам лекарства, такие как флунаризин или амитриптилин, чтобы облегчить боль.
Качество жизни и будущие исследования
Поскольку симптомы красной лихорадки серьезно влияют на качество жизни пациентов, многие пациенты часто сталкиваются с такими проблемами, как потеря трудоспособности, отсутствие физических упражнений и депрессия. Для врачей более глубокое понимание этого редкого заболевания будет иметь решающее значение для улучшения качества жизни пациентов. Хотя исследования генных мутаций продолжаются, по-прежнему ощущается нехватка подтверждающих их исследований в реальной жизни.
Поскольку мы ищем новые методы лечения, мы не можем не задаться вопросом: как мы можем создать лучшие условия жизни для пациентов с красной лихорадкой, чтобы они могли сохранять надежду перед лицом трудностей?
