Language
Country/Area
No result found
Почему недавний новый вид Candida вызывает такое большое беспокойство? Какова реальная угроза C. auris?
Поскольку мировые эксперты в области здравоохранения проводят углубленные исследования инфекций Candida, проблемы кандидемии и инвазивного кандидоза привлекают все больше внимания. Среди них новый вид Candida auris постепенно стал важной проблемой в медицинском сообществе с момента его первого сообщения в 2009 году. Его появление вызвало обеспокоенность у экспертов не только из-за высокого уровня потенциальной смертности, но и из-за того, что он проявляет устойчивость к широко используемым противогрибковым препаратам. В этой статье мы более подробно рассмотрим реальную угрозу, которую представляет собой C. auris, и то, почему она вызывает столько беспокойства.
Инвазивный кандидоз — потенциально опасная для жизни инфекция, поражающая жизненно важные органы, такие как кровь, сердце и мозг.
В медицине кандидоз обычно относят к более легким инфекциям, таким как кандидоз полости рта и вагинальный кандидоз. Однако инвазивный кандидоз — это быстро прогрессирующая и в конечном итоге смертельная форма инфекции. Исследование показало, что наиболее распространенными симптомами являются необъяснимая лихорадка и озноб, которые часто трудно отличить от других заболеваний. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение приобретают особое значение.
Механизм заражения
C. auris может передаваться пациентам с факторами высокого риска, например, тем, кто находится в больнице в течение длительного времени, лицам с ослабленной иммунной системой и тем, кто перенес операцию на брюшной полости. Это значительно увеличивает вероятность заражения C. auris. Кроме того, способность грибка распространяться при внутрибольничных инфекциях представляет собой дополнительную проблему для медицинского сообщества.
Исследование показало, что инфекции C. auris происходят из разных регионов и генетически различаются, демонстрируя уникальные характеристики в разных частях света.
Во всем мире случаи C. auris были зарегистрированы в Южной Корее, Индии, Южной Африке, Кувейте, Колумбии и других местах, а штаммы, выделенные в каждом регионе, имеют генетические различия, что усложняет характеристики передачи этого вида. . Причины такой закономерности остаются неизвестными.
Проблема лекарственной устойчивости
Самым тревожным аспектом C. auris является то, что он проявляет множественную лекарственную устойчивость. Многие изоляты C. auris устойчивы к трем обычно используемым классам противогрибковых препаратов (например, флуконазолу, лейпрорелину и полиенам), а некоторые штаммы устойчивы ко всем трем классам, что свидетельствует о серьезных проблемах в лечении в этой области.
CDC рекомендует использовать масс-спектрометрию и молекулярное секвенирование для идентификации C. auris, чтобы гарантировать точную диагностику.
Для решения этой проблемы проводится множество исследований с целью повышения точности диагностики и результатов лечения с помощью секвенирования генов и других передовых технологий.
Стратегии реагирования и профилактика
Профилактические меры имеют решающее значение при борьбе с инфекциями, вызванными C. auris. Широкомасштабное применение антибиотиков может вызывать инфекции, в то время как противогрибковая профилактика для групп высокого риска (например, тяжелобольных пациентов) продемонстрировала потенциальную возможность снижения заболеваемости инфекциями. Однако текущие исследования не доказали, что это улучшает выживаемость. Задача состоит в том, чтобы сбалансировать потребности пациентов с высоким риском и риском избежать развития резистентности, поэтому необходимы дополнительные исследования и практический опыт для разработки будущих стратегий лечения.
В настоящее время первоначальное лечение большинства взрослых основано на применении гетероциклических противогрибковых препаратов (таких как каспофунгины), которые необходимо корректировать в зависимости от возраста и иммунного статуса пациента. Однако мониторинг эффективности терапевтических препаратов по-прежнему необходим для обеспечения оптимальной эффективности лечения.
Глобальная эпидемиологическая ситуация
По оценкам, инвазивный кандидоз ежегодно поражает более 250 000 человек и становится причиной более 50 000 смертей. С появлением C. auris это число, вероятно, продолжит расти. Многие эпидемиологические исследования указывают на то, что заболеваемость инвазивным кандидозом, связанным с медицинскими показаниями, растет с каждым годом, и эта ситуация вынуждает медицинские учреждения дополнительно усиливать меры по управлению здравоохранением и реагированию на заболевания.
С распространением C. auris увеличилась и распространенность заболеваний, что заставило медицинские учреждения усилить свои знания и стратегии профилактики этого грибка.
Однако наиболее важным вопросом на данный момент является вопрос о том, как эффективно предотвратить распространение C. auris и уменьшить его воздействие на общественное здоровье, учитывая эту растущую угрозу общественному здоровью?
