Language
Country/Area
No result found
Kẻ xâm lược vô hình như virus! Làm thế nào mà N. glabratus chống lại được việc điều trị thông qua màng sinh học?
Thuật ngữ Nakaseomyces glabratus ngày càng phổ biến trong môi trường y tế hiện nay, đặc biệt là ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Loại nấm men này, trước đây được gọi là Candida glabrata, gần đây đã nhận được nhiều sự chú ý hơn do tính gây bệnh ngày càng tăng của nó. Là loài cộng sinh trong mô niêm mạc của con người, hành vi của N. glabratus đã bị thay đổi bởi nhiều yếu tố, biến nó thành tác nhân gây bệnh cơ hội.
"N. glabratus là nguyên nhân phổ biến thứ hai hoặc thứ ba gây ra bệnh nấm âm đạo, đặc biệt ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch."
Tỷ lệ nhiễm trùng N. glabratus ngày càng tăng ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường, AIDS và suy giảm miễn dịch do điều trị đã thúc đẩy cộng đồng khoa học tiến hành nghiên cứu sâu về cơ chế bệnh lý của nó. Khả năng kháng thuốc của N. glabratus không chỉ thể hiện ở khả năng kháng nấm nội tại của nó, chẳng hạn như hiệu quả thấp đối với các loại thuốc như fluconazole, mà quan trọng hơn là khả năng hình thành màng sinh học, khiến nó ẩn mình hơn trong quá trình điều trị. Khó khắc phục.
Thách thức chống nấm
Màng sinh học của N. glabratus là trọng tâm của hệ thống phòng thủ của nó; đây không phải là sự trốn tránh miễn dịch thông thường. Sự hình thành màng sinh học có liên quan đến khả năng thích nghi của nó với nhiều điều kiện môi trường. Khi N. glabratus tiếp xúc với hệ thống miễn dịch của cơ thể và phương pháp điều trị chống nấm, nó sẽ kích hoạt nhiều gen bám dính, chủ yếu nằm ở vùng subtelomere của nhiễm sắc thể.
"Sự biểu hiện của gen bám dính cho phép N. glabratus tạo ra khả năng bám dính trên nhiều bề mặt khác nhau và hình thành màng sinh học bền chắc."
Trong các màng sinh học này, N. glabratus có khả năng kháng hầu hết các loại thuốc chống nấm, đặc biệt là nhóm fluconazole thông thường. Do đó, mặc dù các loại thuốc diệt nấm khác như amphotericin B có thể được sử dụng trên lâm sàng để điều trị, nhưng hầu hết các loại thuốc có hiệu quả cao này đều là giải pháp cuối cùng với các tác dụng phụ rõ ràng và không thể bỏ qua những rủi ro khi sử dụng thuốc.
Tình trạng chẩn đoán và điều trị hiện tại
Thách thức trong việc chẩn đoán nhiễm trùng N. glabratus nằm ở khả năng nuôi cấy. Trong trường hợp nhiễm trùng âm đạo, thường phải mất vài ngày nuôi cấy mới có kết quả và độ chính xác của xét nghiệm nước tiểu có thể tương đối thấp. Điều này gây khó khăn cho việc xác định nhanh tác nhân gây bệnh, đặc biệt là đối với nhiễm trùng da, khi xét nghiệm mẫu thường có kết quả âm tính và phải dựa vào các đánh giá đặc biệt.
"Mặc dù N. glabratus được coi là loại nấm men gây bệnh thứ hai sau Candida albicans, nhưng tình trạng kháng thuốc đang ngày càng trở nên nghiêm trọng."
Ngoài ra, N. glabratus ngày càng kháng thuốc kháng nấm Eka, loại thuốc không còn hiệu quả với các liệu pháp hiện có, buộc bệnh nhân phải sử dụng các phương pháp điều trị đắt tiền và độc hại. Ngược lại, các liệu pháp bổ sung, chẳng hạn như axit boric, đã được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng mãn tính, mặc dù phản ứng với điều trị là khác nhau.
Hiểu biết về sự tiến hóa và vi sinh vật học
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng N. glabratus ngày càng có mối quan hệ mật thiết với các loài nấm men khác và những điểm tương đồng của nó với nấm men bia Saccharomyces cerevisiae cung cấp manh mối để khám phá lịch sử tiến hóa của nó. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng N. glabratus thuộc nhóm Nakaseomyces về mặt phân loại sinh học và sự phân loại này có liên quan chặt chẽ đến lịch sử các sự kiện nhân đôi toàn bộ bộ gen của nó.
"Nguồn gốc chung giữa tổ tiên của N. glabratus và các loại nấm men Jesus khác có niên đại từ 200 đến 300 triệu năm trước."
Trên thực tế, ngày nay, các chiến lược điều trị nhiễm trùng do N. glabratus liên tục được cải tiến và các nghiên cứu mới đang giúp chúng ta hiểu rõ hơn về tác nhân gây bệnh dai dẳng này. Trong cuộc chiến chống lại N. glabratus, cộng đồng khoa học cần tìm ra những phương pháp điều trị và giải pháp sáng tạo mới để chống lại kẻ xâm lược vô hình này. Khi chúng ta dần hiểu được bản chất sinh học và sự tiến hóa đằng sau nó, liệu chúng ta có thể tìm ra cách hiệu quả để giành chiến thắng không?
