Trong các tình huống y tế khẩn cấp, việc đưa ra quyết định nhanh chóng về việc kết hợp nhóm máu là rất quan trọng, đặc biệt khi cần truyền máu. Theo truyền thống, xét nghiệm chéo được thực hiện trước khi truyền máu để đảm bảo khả năng tương thích máu giữa người cho và người nhận. Tuy nhiên, trong những tình huống nguy kịch, quá trình này có thể bị hạn chế về thời gian và nhân viên y tế phải nhanh chóng đưa ra những quyết định quan trọng.
Xét nghiệm chéo là một bước quan trọng trong việc kiểm tra khả năng tương thích giữa huyết tương người nhận và hồng cầu của người hiến.
Quy trình xét nghiệm chéo thường bao gồm việc trộn huyết tương của người nhận với mẫu hồng cầu của người hiến. Nếu máu không tương thích, các kháng thể trong huyết tương của người nhận có thể liên kết với các kháng nguyên trên tế bào hồng cầu của người hiến, gây ra phản ứng ngưng kết hoặc phá hủy hồng cầu rõ rệt. Hai viên đá này giúp nhân viên y tế nhanh chóng đánh giá liệu có thể thực hiện truyền máu hay không, tuy nhiên trong trường hợp khẩn cấp, quá trình này có thể mất nhiều thời gian hơn mức cần thiết về mặt y tế.
Trong hầu hết các trường hợp khẩn cấp, bệnh viện sử dụng "máu đặc hiệu" không có kháng thể đối với người nhận, nghĩa là máu có thể được truyền một cách an toàn. Việc truyền máu này giúp giảm nguy cơ phản ứng truyền máu qua trung gian kháng thể, ngay cả khi không có phản ứng chéo hoàn toàn.
Trong trường hợp khẩn cấp, việc sử dụng máu Rh âm loại O là phương pháp phổ biến nhất vì máu này được coi là nguồn hiến tặng phổ biến.
Nếu không xác định được nhóm máu của bệnh nhân, hầu hết các cơ sở y tế sẽ ưu tiên cung cấp máu Rh âm loại O, đặc biệt là cho phụ nữ ở độ tuổi thích hợp, để ngăn họ tiếp xúc với máu Rh dương, từ đó giảm nguy cơ. hình thành kháng thể kháng D. Điều này là do kháng thể anti-D có thể đi qua nhau thai khi mang thai và tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi, gây ra bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh.
Khi mẫu máu cần được xét nghiệm nhanh chóng, các kỹ thuật viên phòng xét nghiệm thường thực hiện việc phân nhóm máu bằng các phương pháp đơn giản, thường hoàn thành trong vòng 2 đến 3 phút. Trong quá trình này, nhóm máu được chẩn đoán bằng thuốc thử và kính hiển vi để kiểm tra sự ngưng kết. Tuy nhiên, nếu không có dịch vụ xét nghiệm, phương pháp thẻ tại điểm chăm sóc cũng có thể được sử dụng để xác định nhóm máu, nhưng nó có thể không đáng tin cậy bằng xét nghiệm được thực hiện trong phòng thí nghiệm.
Sự hiện diện của sự ngưng kết cho thấy sự không tương thích về nhóm máu, trong khi việc không có sự ngưng kết cho thấy khả năng tương thích tốt.
Nhân viên y tế có thể chọn các phương pháp đối sánh chéo khác nhau tùy theo tình huống. Các phương pháp này bao gồm so sánh chéo luân phiên ngay lập tức, so sánh chéo kháng thể globulin và so sánh chéo điện tử. Mỗi phương pháp đều có những công dụng, ưu điểm và nhược điểm riêng và mỗi bệnh viện cần lựa chọn phương pháp phù hợp để so sánh nhóm máu dựa trên điều kiện thực tế.
Đây là phương pháp so sánh nhanh nhưng kém nhạy, chủ yếu được sử dụng để phát hiện sự không phù hợp giữa các nhóm máu ABO. Bất chấp tốc độ của nó, trong một số trường hợp, cần phải thực hiện xét nghiệm chéo chéo hoàn chỉnh để đảm bảo tính tương thích cao nhất của máu.
Phương pháp này dựa vào phân tích máy tính để so sánh chéo dữ liệu nhóm máu của người cho và người nhận nhằm đảm bảo rằng tất cả dữ liệu đều tương thích nhằm đạt được nhu cầu truyền máu nhanh nhất.
Phương pháp này bao gồm việc ủ mẫu huyết tương của người nhận với hồng cầu của người hiến tặng, sau đó thêm chất kháng globulin để phát hiện phản ứng kháng nguyên của hồng cầu. Quá trình này tương đối phức tạp nhưng mang lại độ chính xác cao hơn.
Trong các trường hợp khẩn cấp, ngay cả khi không có sự kết hợp đầy đủ, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải cân nhắc cách cân bằng giữa nguy cơ truyền máu với tính cấp bách của tính mạng bệnh nhân. Một số cơ sở y tế đặc biệt quan tâm đến việc xử lý những tình huống này để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân.
Trong những trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng của bệnh nhân, liệu họ có thể nhanh chóng đưa ra quyết định kết hợp nhóm máu chính xác hay không là một thách thức quan trọng mà các nhân viên y tế phải đối mặt.
Trong môi trường y tế tương lai, sự ra đời của công nghệ và trí tuệ nhân tạo có thể mang lại những giải pháp hiệu quả và chính xác hơn. Và những phát triển công nghệ tiếp theo này sẽ tác động như thế nào đến việc tự động hóa và an toàn trong việc truyền máu khẩn cấp?