Language
Country/Area
No result found
Bạn có biết không? Gãy xương khuỷu tay có thể gây tê ở các ngón tay!
Gãy xương khuỷu tay là tình trạng gãy phần xương của khuỷu tay. Chấn thương này khá phổ biến và thường xảy ra khi bị ngã hoặc va chạm trực tiếp. Vết gãy xảy ra ở đầu gần của xương trụ, nơi nó nối với xương cánh tay và tạo thành khớp gương của khuỷu tay. Vị trí đặc biệt của nó cũng khiến nó dễ bị tác động trực tiếp.
Sau khi một người bị thương bị một cú đánh trực tiếp hoặc ngã, người đó thường sẽ bị đau khuỷu tay dữ dội, sưng tấy vùng bị ảnh hưởng và không thể duỗi thẳng khuỷu tay. Do xương mỏm gần với dây thần kinh trụ nên chấn thương và sưng tấy có thể gây tê và ngứa ran ở ngón thứ tư và thứ năm của bàn tay.
Triệu chứng và dấu hiệu
Các triệu chứng của gãy xương olecranon bao gồm đau khuỷu tay nghiêm trọng, sưng tấy và không thể duỗi khuỷu tay, điều này có thể gây khó chịu khi cử động. Ngoài ra, khi khám thường phát hiện thấy khiếm khuyết ở vị trí gãy xương.
Cơ chế chấn thương
Gãy xương Olecranon tương đối phổ biến và nguyên nhân là do tác động trực tiếp lên khuỷu tay (chẳng hạn như tai nạn giao thông) hoặc do cơ tam đầu bị co khi ngã. Nếu đặt khuỷu tay gần cửa sổ khi lái xe, bạn cũng có thể bị thương do "va chạm bên hông". Gãy xương dễ gãy có thể xảy ra khi bị ngã hoặc vật nặng đập vào khuỷu tay. Ngoài ra, chấn thương gián tiếp cũng có thể xảy ra do việc vươn tay ra để cố gắng giảm bớt tác động từ mặt đất.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ tiến hành khám da cẩn thận để đảm bảo không có vết gãy hở nào và thực hiện khám thần kinh toàn diện ở chi trên. Thông thường, chụp X-quang từ trước ra sau và từ bên cạnh để xác định xem có vết nứt olecranon hay không. Đặc biệt, chụp X-quang hai bên rất quan trọng để đánh giá kiểu gãy xương, mức độ lệch, mức độ phân mảnh và mức độ tổn thương của khớp.
Phân loại gãy xương
Một số cách phân loại gãy xương khác nhau được sử dụng để mô tả các dạng gãy xương mỏm cụt khác nhau; tuy nhiên, không có cách phân loại nào được chấp nhận rộng rãi.
Phân loại Mayo
Phân loại theo độ ổn định, độ lệch và độ phân mảnh của các vết nứt, chúng được chia thành ba loại, mỗi loại có hai loại phụ:
- Loại I: Gãy xương không di lệch
- Loại II: Gãy xương ổn định lệch vị trí
- Loại III: gãy xương không vững chắc bù đắp
Phân loại AO
Bao gồm tất cả các vết gãy của đầu gần xương trụ và xương quay và được chia thành ba dạng:
- Loại A: Gãy khớp ngoài xương trụ hoặc xương quay
- Loại B: Gãy khớp bên trong xương trụ hoặc xương quay
- Loại C: Gãy xương phức tạp, bao gồm xương trụ và xương quay
Phân loại Schatzker
Phân loại này tập trung vào hình dạng và vị trí của vết gãy, bao gồm gãy xương ngang đơn giản và gãy xương-trật khớp.
Điều trị
Điều trị gãy xương không di lệch
Đối với những trường hợp độ lệch gãy nhỏ, thường có thể sử dụng nẹp lưng để cố định khuỷu tay ở góc uốn 45°-90° trong 3 tuần, sau đó thực hiện chuyển động uốn hạn chế.
Điều trị gãy xương lệch vị trí
Hầu hết các trường hợp gãy xương mỏm cụt đều cần phải phẫu thuật để điều trị.
Cố định dây căng
Đây là hình thức cố định bên trong phổ biến nhất và phù hợp với các vết nứt olecranon không phân mảnh, thường có thể được sử dụng để chuyển lực căng thành lực nén.
Cố định nội tủy và cố định tấm
Gãy ngang hoặc gãy xiên đơn giản có thể được điều trị bằng một vít nội tủy duy nhất, và nẹp được sử dụng rộng rãi trong tất cả các loại gãy xương trụ gần.
Cắt bỏ và nâng cao cơ tam đầu
Nó phù hợp cho những trường hợp việc sửa chữa gãy xương ban đầu không thành công, chẳng hạn như gãy xương nhiều mảnh, loãng xương ở người cao tuổi hoặc các gãy xương nhỏ không liền nhau.
Dịch tễ học
Gãy xương khuỷu tay tương đối hiếm gặp ở trẻ em, chỉ chiếm 5% đến 7% trong tổng số các trường hợp gãy xương khuỷu tay. Điều này là do trong giai đoạn đầu đời, xương olecranon dày hơn, ngắn hơn và khỏe hơn so với xương cánh tay. Tuy nhiên, ở người lớn, gãy xương mỏm khuỷu là một chấn thương thường gặp do vị trí khuỷu tay lộ ra ngoài.
Với thông tin về vết nứt olecranon này, chúng ta có thể hiểu rõ hơn về tác động của vết nứt này đối với cuộc sống hàng ngày của chúng ta không?
