Language
Country/Area
No result found
Khám phá bí mật giám sát bệnh cúm: Tại sao đôi khi bạn không bị phát hiện?
Bệnh giống cúm (ILI) là một chẩn đoán y khoa có thể do cúm hoặc các tình trạng khác gây ra và biểu hiện một loạt các triệu chứng thông thường như sốt, run rẩy, ớn lạnh, khó chịu toàn thân, ho khan, chán ăn, cơ thể mệt mỏi. đau nhức, buồn nôn và hắt hơi, v.v., thường đi kèm với sự khởi phát đột ngột của một căn bệnh nghiêm trọng. Hầu hết các triệu chứng này là do các cytokine được giải phóng khi hệ thống miễn dịch kích hoạt nên độ đặc hiệu của chúng tương đối thấp. Mặc dù bệnh cúm có thể hiếm gặp nhưng các triệu chứng của nó thường nghiêm trọng hơn cảm lạnh thông thường.
Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa ILI là: Nếu nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân đạt hoặc vượt quá 38°C và xảy ra ho và ho bắt đầu trong vòng 10 ngày qua thì bệnh có thể được phân loại là bệnh giống cúm.
Nhiều nguyên nhân gây ILI
Các bệnh giống cúm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ viêm dạ dày ruột lành tính tự giới hạn đến cảm lạnh do vi-rút và thậm chí cả các bệnh nghiêm trọng tiềm ẩn như viêm màng não và nhiễm trùng huyết. Ví dụ, cúm được coi là ILI trong chẩn đoán lâm sàng và không nhất thiết đề cập đến chính bệnh nhiễm cúm, điều này làm cho việc chẩn đoán ILI linh hoạt hơn.
Quy trình giám sát cúm
Hoa Kỳ có mạng lưới giám sát toàn cầu gồm hơn 110 trung tâm cúm quốc gia chịu trách nhiệm giám sát lâm sàng các trường hợp ILI. Các trung tâm này lấy mẫu từ những bệnh nhân được chẩn đoán mắc ILI và kiểm tra sự hiện diện của vi-rút cúm. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả bệnh nhân mắc ILI đều được xét nghiệm và không phải tất cả kết quả xét nghiệm đều được báo cáo. Việc xét nghiệm thường dựa trên mức độ nghiêm trọng của ILI, lấy mẫu định kỳ hoặc tại các phòng khám giám sát có tham gia.
Trong hầu hết các năm, vi-rút cúm không được phát hiện với tỷ lệ cao trong các mẫu được xét nghiệm. Trong mùa cúm 2008-2009, CDC báo cáo rằng chỉ có 14,1% trong số 183.839 mẫu có kết quả xét nghiệm dương tính.
Các nguyên nhân có thể khác
Các bệnh truyền nhiễm khác gây bệnh giống cúm bao gồm virus hợp bào hô hấp, sốt rét falciparum và nhiễm HIV cấp tính. Nếu một bệnh nhân được phát hiện có các đặc điểm của bệnh giống cúm trong quá trình xét nghiệm, bác sĩ có thể tiến hành đánh giá toàn diện và các xét nghiệm cần thiết trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân dựa trên một loạt dữ liệu dịch tễ học và lâm sàng.
Chẩn đoán phân biệt bệnh giống cúm
Do đặc điểm của ILI không đặc hiệu nên bác sĩ cần thận trọng tiến hành chẩn đoán phân biệt khi chẩn đoán. Ví dụ, trong đại dịch cúm năm 2009, một số lượng lớn các trường hợp ILI được báo cáo là nghi ngờ cúm lợn, nhưng thực tế hầu hết đều bị chẩn đoán sai.
Trong đại dịch cúm năm 2009, CDC khuyến nghị các bác sĩ nên cân nhắc việc nhiễm cúm lợn trong chẩn đoán phân biệt, đặc biệt nếu bệnh nhân gần đây đã tiếp xúc với một ca bệnh cúm lợn đã được xác nhận.
Ngoài ra, nếu bệnh nhân có tiền sử tiếp xúc với bệnh than thì chẩn đoán phân biệt ILI cần bao gồm cả bệnh than. Mặc dù ILI là phổ biến nhưng không phải tất cả các trường hợp đều có biểu hiện cúm, điều này có thể dẫn đến việc bỏ sót các trường hợp nặng.
ILI ở ngựa
Trong một số trường hợp, ILI có thể phát triển ở ngựa sau khi tiêm phòng. Tập thể dục nhẹ nhàng cho những con ngựa này sẽ giúp giảm triệu chứng.
Nghiên cứu về ILI đang được tiến hành trong tất cả giới y tế nhằm mục đích sàng lọc và xác định tốt hơn các bệnh khác nhau cũng như bảo vệ sức khỏe cộng đồng. Tuy nhiên, khi vi-rút cúm thay đổi và các bệnh mới xuất hiện, hệ thống giám sát có thể không thể bao quát được tất cả bệnh nhân. Điều này khiến nhiều người bắt đầu suy nghĩ, trong thời đại công nghệ cao này, tại sao đôi khi không thể phát hiện bệnh nhân cúm một cách hiệu quả?
