Đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông (MSM) là một chủ đề phức tạp nhưng thường bị bỏ qua. Sự ra đời của thuật ngữ này đã giúp các nhà nghiên cứu y tế cộng đồng có thể nghiên cứu và truyền đạt tốt hơn về sự lây lan của các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV/AIDS. Bài viết này sẽ tìm hiểu định nghĩa, lịch sử, các vấn đề sức khỏe liên quan và tác động của MSM đối với xã hội.
Hành vi tình dục giữa nam giới là một hành vi bất kể khuynh hướng tình dục hay bản dạng giới. Do tính cởi mở và bao hàm của nó, khái niệm này ngày càng được sử dụng nhiều trong các tài liệu y khoa và nghiên cứu xã hội. Vì một định nghĩa danh tính duy nhất không thể bao quát hết mọi hành vi có thể xảy ra nên các học giả về sức khỏe cộng đồng đã đề xuất định nghĩa MSM để mô tả chính xác hơn nhóm này.
“Thuật ngữ MSM không chỉ bao gồm những người tự nhận mình là người đồng tính mà còn bao gồm cả những người đàn ông có thể không tự nhận mình là người đồng tính nhưng vẫn tham gia vào các hành vi tình dục như vậy.”
Trong nghiên cứu dịch tễ học, nguồn gốc của khái niệm MSM có thể bắt nguồn từ những năm 1990. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc phân loại chỉ dựa vào danh tính không thể nắm bắt chính xác sự phức tạp của hành vi tình dục. Ví dụ, một người đàn ông tự nhận mình là người dị tính vẫn có thể quan hệ tình dục với những người đàn ông khác. Vì vậy, thuật ngữ này phản ánh tốt hơn sự đa dạng của hành vi tình dục.
"Mặc dù nhiều người nghĩ rằng quan hệ tình dục qua đường hậu môn là hoạt động tình dục duy nhất giữa những người đàn ông, nhưng đây chỉ là một phần của nó. Trên thực tế, các hoạt động tình dục khác nhau đều có những rủi ro riêng."
Nguy cơ mắc các bệnh tình dục liên quan đến quan hệ tình dục qua đường hậu môn từ lâu đã là trọng tâm của nghiên cứu sức khỏe. Quan hệ tình dục qua đường hậu môn mà không dùng bao cao su được coi là nguy cơ cao vì vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể qua những vết thương nhỏ ở niệu đạo hoặc dương vật. Dữ liệu hiện tại cho thấy nguy cơ nhiễm HIV đặc biệt cao ở nhóm MSM.
"Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ nhiễm HIV ở những người đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông kể từ năm 1977 cao hơn 60 lần so với dân số nói chung."
Mặc dù nhiều nam giới và phụ nữ có sức khỏe tinh thần tốt, họ vẫn có nguy cơ mắc chứng trầm cảm và lo âu cao hơn. Sự kỳ thị và định kiến xã hội có tác động tiêu cực đến sức khỏe tâm thần của họ, khiến các nhà nghiên cứu phải kêu gọi sự chú ý tới nhóm này.
Ở nhiều quốc gia, hoạt động tình dục giữa nam giới có thể phải đối mặt với những hạn chế về mặt pháp lý hoặc điều cấm kỵ xã hội, khiến việc bảo vệ sức khỏe tình dục trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, việc hạn chế MSM hiến máu ở nhiều quốc gia cũng gây tranh cãi vì các biện pháp này thường được thực hiện mà không có đủ bằng chứng khoa học.
"Những hạn chế về việc truyền máu thường phản ánh định kiến xã hội về khuynh hướng tình dục hơn là dựa trên cơ sở khoa học."
Khi sự hiểu biết của xã hội về khuynh hướng tình dục và hành vi tiếp tục phát triển, việc hiểu được sự đa dạng trong hành vi tình dục giữa nam giới là đặc biệt quan trọng. Với nghiên cứu toàn diện hơn, chúng ta có thể giải quyết tốt hơn các vấn đề sức khỏe và thách thức xã hội mà MSM phải đối mặt. Vậy làm sao chúng ta có thể thay đổi quan điểm về vấn đề này để thúc đẩy một xã hội lành mạnh hơn?