Chụp động mạch não là một kỹ thuật hình ảnh chuyên biệt có thể hiển thị rõ ràng tình trạng của não và các mạch máu xung quanh não. Công nghệ này được phát minh lần đầu tiên bởi bác sĩ thần kinh người Bồ Đào Nha Aigas Moniz vào năm 1927 và vẫn đóng vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng, đặc biệt là trong việc phát hiện các bất thường như dị dạng động mạch tĩnh mạch nội sọ và phình động mạch.
Chụp động mạch não là đưa một ống thông vào và tiêm thuốc cản quang, giúp quan sát mạch máu rõ hơn so với các phương pháp kiểm tra không xâm lấn khác.
Quy trình này thường bắt đầu bằng việc đưa ống thông vào động mạch hông, đi qua hệ thống tuần hoàn và cuối cùng vào động mạch cảnh, nơi thuốc cản quang được tiêm vào. Khi chất cản quang đi vào hệ thống động mạch não, chúng ta có thể có được hình ảnh toàn cảnh của các mạch máu thông qua nhiều hình ảnh chụp X-quang. Điều này cho phép bác sĩ phát hiện nhiều loại tổn thương khác nhau một cách kịp thời và cải thiện độ chính xác của chẩn đoán.
Chụp động mạch não không chỉ được sử dụng để chẩn đoán mà trong nhiều trường hợp còn có thể được sử dụng để điều trị ngay lập tức. Nó có thể phát hiện nhiều loại bệnh bên trong hoặc bên ngoài não và các ứng dụng lâm sàng của nó bao gồm:
Chụp động mạch não có thể cung cấp phân tích chi tiết mạch máu cao hơn so với CT hoặc MRI và đã trở thành tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán phình động mạch nội sọ.
Trước khi thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ cần tìm hiểu bệnh sử chi tiết và tiến hành khám thần kinh. Bao gồm việc xem xét các kết quả chụp chiếu trước đó và các thông số máu. Bác sĩ sẽ đánh giá ống thông phù hợp và đảm bảo máu của bệnh nhân khỏe mạnh và không có chống chỉ định như suy thận. Đối với bệnh nhân tiểu đường, nhu cầu về insulin cần phải giảm một nửa.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được chăm sóc phù hợp. Ví dụ, giữ vị trí chọc kim ổn định và chịu áp lực để tránh chảy máu. Nhân viên y tế sẽ theo dõi chặt chẽ các biến chứng như tụ máu hoặc các tác động thần kinh tạm thời.
Biến chứng thường gặp nhất là tụ máu tại vị trí chọc kim, xảy ra ở khoảng 4%. Biến chứng thần kinh xảy ra ở 2,5% trường hợp.
Kể từ khi được thực hiện lần đầu tiên vào năm 1927, chụp động mạch não đã liên tục được cải tiến, đặc biệt là về công nghệ ống thông và kỹ thuật hình ảnh. Mặc dù chụp MRI và CT hiện đại cung cấp hình ảnh rất rõ nét, chụp động mạch não vẫn cần thiết trong một số trường hợp nhất định, đặc biệt là khi cần điều trị bằng thủ thuật.
Trong tương lai, khi công nghệ phát triển, chụp động mạch não có thể trở nên an toàn và hiệu quả hơn với các công cụ chính xác hơn, từ đó nâng cao hơn nữa ứng dụng lâm sàng của nó. Tuy nhiên, liệu công nghệ này có gây ra một số khó chịu hoặc nhầm lẫn về mặt kỹ thuật cho bệnh nhân không?