Language
Country/Area
No result found
Từ trẻ sơ sinh đến người lớn: Tại sao nang ống giáp lưỡi có thể tồn tại âm thầm trong nhiều thập kỷ?
U nang giáp lưỡi là một u nang dạng sợi gây ra bởi ống giáp lưỡi dai dẳng thường phát triển khi sinh. Những u nang này là do sự phát triển của tuyến ức, do các tế bào và mô còn sót lại sau quá trình hình thành tuyến giáp. Mặc dù những u nang này xuất hiện ở trẻ nhỏ nhưng chúng thường không được chẩn đoán cho đến khi lớn hơn, đặc biệt là ở người trưởng thành.
Ung ống giáp lưỡi là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra khối u ở đường giữa cổ và thường xảy ra ở bất cứ vị trí nào từ gốc lưỡi đến chỗ lõm của xương đòn ở cổ.
Triệu chứng và dấu hiệu
U nang ống giáp lưỡi thường biểu hiện dưới dạng một khối ở đường giữa cổ có thể sờ thấy, không đau, thường nằm bên dưới xương móng. Những cục này sẽ nổi lên theo chuyển động của lưỡi khi nuốt hoặc duỗi lưỡi vì chúng được nối với lưỡi.
Khoảng một nửa số u nang ống giáp lưỡi không được chẩn đoán cho đến khi trưởng thành và các triệu chứng nhiễm trùng có thể xuất hiện mà không báo trước.
Khối u đau có thể do nhiễm trùng và một số trường hợp có thể gây khó nuốt. Vị trí chính của u nang ống giáp lưỡi hầu hết nằm ở đường giữa hoặc gần đường giữa, giữa lỗ tuyến giáp và xương móng.
Sự phức tạp
Lây nhiễm
Nếu u nang ống giáp lưỡi không được điều trị, nó có thể bị nhiễm trùng. Nhiễm vi khuẩn có thể khiến khối u phát triển nhanh chóng, có thể gây khó thở hoặc khó nuốt, cùng với sưng tấy các mô mềm xung quanh.
Dò ống giáp lưỡi
Khi một u nang vô tình vỡ ra, một kênh thoát nước gọi là lỗ rò ống giáp lưỡi có thể hình thành. Tình trạng này thường xảy ra do phẫu thuật không cắt bỏ hoàn toàn ống giáp lưỡi, gây chảy máu và sưng tấy.
Ung thư u nang ống giáp lưỡi
Mặc dù cực kỳ hiếm gặp nhưng ung thư có thể xuất hiện trong u nang ống giáp lưỡi trong ít hơn 1% trường hợp. Những bệnh ung thư này thường là ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nhú do mô tuyến giáp ngoài tử cung bên trong chúng gây ra.
Nguyên nhân
U nang ống giáp lưỡi là một khuyết tật bẩm sinh trong đó tuyến giáp bắt đầu hình thành ở gốc lưỡi trong quá trình phát triển phôi thai và sau đó lẻn về phía cổ tử cung. Về mặt lý thuyết, các ống dẫn sẽ biến mất khi tuyến giáp đạt đến vị trí cuối cùng, nhưng ở một số người, một phần của ống dẫn vẫn còn, hình thành các u nang nhỏ có thể chứa đầy chất lỏng và chất nhầy trong suốt cuộc đời.
Chẩn đoán
Chẩn đoán u nang ống giáp lưỡi cần được bác sĩ chuyên môn đánh giá và thường được xác định bằng khám thực thể. Điều quan trọng là xác định xem u nang có chứa mô tuyến giáp hay không để đánh giá mức độ của u nang.
Khoảng 75% trường hợp có biểu hiện sưng tấy ở đường giữa và tăng lên khi lưỡi duỗi ra.
Kế hoạch điều trị
Nói chung, nếu bệnh nhân khó thở hoặc khó nuốt hoặc u nang bị nhiễm trùng thì cần phải phẫu thuật cắt bỏ. Ngay cả khi không có triệu chứng rõ ràng, phẫu thuật là phương pháp phòng ngừa hiệu quả để tránh nhiễm trùng hoặc phát triển khối u trong tương lai.
"Phẫu thuật Sistrunk" nổi tiếng là một trong những phương pháp phẫu thuật chính điều trị u nang ống giáp lưỡi, có thể loại bỏ u nang và mô xung quanh một cách hiệu quả, đồng thời loại bỏ một phần xương móng để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn ống thải u nang.
Dịch tễ học
Khoảng 90% trường hợp được phát hiện trước 10 tuổi và 70% trường hợp bất thường ở cổ có liên quan đến u nang ống giáp lưỡi. U nang ống giáp lưỡi xảy ra ở khoảng 7% dân số và có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Đằng sau tình trạng này, tại sao loại u nang này có thể tồn tại âm thầm trong cơ thể con người bấy lâu nay mà không gây ra triệu chứng?
