Language
Country/Area
No result found
Làm thế nào chúng ta có thể sử dụng quét QCT để vượt qua những hạn chế của các xét nghiệm truyền thống và đánh giá chính xác chất lượng xương cột sống?
Khi công nghệ hình ảnh y tế phát triển nhanh chóng, cách đánh giá mật độ xương cũng thay đổi. Là một công nghệ mới nổi, chụp cắt lớp vi tính định lượng (QCT) đang dần trở thành một công cụ hiệu quả để đánh giá chất lượng xương cột sống, cung cấp những ý tưởng mới cho chẩn đoán lâm sàng. Công nghệ này không chỉ có độ chính xác cao mà còn dần phá vỡ những hạn chế của phương pháp kiểm tra truyền thống trong quá trình sử dụng.
Sự phát triển của phương pháp chụp cắt lớp vi tính định lượng bắt đầu vào những năm 1970 với các nhà nghiên cứu tại Đại học California, San Francisco và kể từ đó đã được sử dụng rộng rãi tại các cơ sở y tế trên toàn thế giới.
Công nghệ QCT đo mật độ khoáng xương (BMD) của cột sống bằng máy quét CT và chuyển đổi đơn vị Hounsfield trong hình ảnh thành giá trị mật độ xương thông qua quy trình hiệu chuẩn chuẩn hóa. Kỹ thuật này đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá chất lượng xương của cột sống thắt lưng và khớp hông. Phương pháp đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DXA) truyền thống có thể có lỗi đo lường ở một số bệnh nhân, trong khi QCT có thể phản ánh chính xác những thay đổi sớm của xương.
Ưu điểm của QCTQCT có nhiều ưu điểm đáng kể so với các phương pháp kiểm tra khác. Ngoài việc đo chính xác mật độ xương xốp của cột sống, xét nghiệm này còn có thể tránh được mật độ xương cao giả do tăng sản xương hoặc béo phì. Ngoài ra, QCT cũng phù hợp với những bệnh nhân bị vẹo cột sống, ngay cả khi DXA thông thường không thể cung cấp dữ liệu đáng tin cậy.
Tốc độ và độ chính xác của việc thu thập hình ảnh trong quá trình kiểm tra QCT đã được cải thiện đáng kể, giúp việc phân tích mật độ xương ở khớp hông khả thi hơn.
Sử dụng và cải cách lâm sàng
Hiện nay, QCT chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi tình trạng loãng xương, bao gồm đánh giá tình trạng xương của cột sống và khớp hông. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng QCT có thể phát hiện sớm những thay đổi về mật độ xương xốp cột sống, điều này rất quan trọng để can thiệp và điều trị sớm. Trong chẩn đoán loãng xương, điểm xu hướng định lượng (điểm T) có thể cung cấp giá trị số tương ứng với tiêu chí phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới, hướng dẫn thêm cho việc ra quyết định lâm sàng.
Liều lượng bức xạ và an toàn
So với các xét nghiệm hình ảnh y tế khác, liều bức xạ của QCT tương đối thấp, thường chỉ từ 200-400 microsievert, tương đương với liều bức xạ của một bộ chụp nhũ ảnh. Ngoài ra, QCT có thể thực hiện sàng lọc mật độ xương bằng cách sử dụng hình ảnh CT hiện có mà không làm tăng mức độ tiếp xúc với bức xạ của bệnh nhân, điều này làm cho nó hấp dẫn hơn khi ứng dụng lâm sàng.
Triển vọng tương lai
Với sự ra đời của phương pháp chụp cắt lớp vi tính định lượng ngoại vi có độ phân giải cao (HR-pQCT), hiểu biết của chúng ta về cấu trúc vi mô xương sẽ sâu sắc hơn trong tương lai. Công nghệ này không chỉ cung cấp thông tin ba chiều về chất lượng xương mà còn đánh giá hình dạng của xương, giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về nguy cơ gãy xương.
Thực tế là QCT có thể được sử dụng hiệu quả để kiểm tra nhiều bộ phận của cơ thể, bao gồm cột sống và khớp hông, chứng minh đầy đủ tầm quan trọng của nó trong y học hiện đại.
Với sự tiến bộ liên tục của công nghệ chụp cắt lớp vi tính định lượng, hoạt động nghiên cứu, phát triển và ứng dụng trong lĩnh vực này sẽ tiếp tục có tiềm năng vô hạn. Liệu đây có phải là tiêu chuẩn mới cho việc kiểm tra xương trong tương lai không?
