Dây thần kinh bổ sung, còn được gọi là dây thần kinh sọ thứ 11, có chức năng sinh lý quan trọng và chủ yếu cung cấp máu cho cơ ức đòn chũm và cơ thang. Hai cơ này rất quan trọng đối với chuyển động đầu và vai của chúng ta. Bởi vì ban đầu người ta cho rằng một phần của nó có nguồn gốc từ não nên nó được xếp vào cặp thứ mười một trong số mười hai cặp dây thần kinh sọ. Tuy nhiên, thành phần và quá trình phát triển của dây thần kinh này ẩn chứa những bí ẩn sinh học sâu xa hơn, đáng để chúng ta tìm hiểu sâu hơn.
Phần cột sống và sọ của các dây thần kinh bổ sung đều có chức năng và nguồn gốc khác nhau, khiến chúng trở nên độc nhất trong hệ thần kinh.
Các sợi của dây thần kinh phụ có nguồn gốc hoàn toàn từ các tế bào thần kinh nằm ở phần trên của tủy sống, kéo dài từ nơi tủy sống bắt đầu (tại điểm nối của nó với hành não) đến xấp xỉ mức C6. Hoạt động kết hợp của các sợi này tạo thành các nhánh rễ và rễ, cuối cùng tạo thành chính dây thần kinh phụ. Dây thần kinh này đi vào khoang sọ qua lỗ chẩm ở thân não và sau đó đi theo thành trong của hộp sọ về phía lỗ cảnh.
Dây thần kinh phụ đặc biệt ở chỗ nó là dây thần kinh sọ não duy nhất đi vào và đi ra khỏi khoang sọ. Điều này là do nó có các tế bào thần kinh tủy sống trong hệ thần kinh. Khi dây thần kinh thoát ra khỏi khoang sọ, thành phần sọ sẽ tách ra khỏi tủy sống và tự kéo dài ra sau và xuống.
Thành phần cột sống của các dây thần kinh bổ sung chủ yếu cung cấp khả năng điều khiển vận động của cơ ức đòn chũm và cơ thang. Cơ ức đòn chũm có nhiệm vụ quay đầu, trong khi cơ thang chủ yếu điều khiển chuyển động nhún vai của vai. Đồng thời, các sợi vận động của dây thần kinh này còn hỗ trợ hoạt động của các cơ thanh quản, khẩu cái mềm, hầu họng.
Các nghiên cứu khoa học khác nhau tranh cãi về loại thông tin được truyền bởi dây thần kinh phần phụ, một số cho rằng nó nên được coi là sợi vận động nội tạng chuyên biệt, trong khi những người khác tin rằng nó nên được coi là sợi vận động nói chung của cơ thể.
Để kiểm tra chức năng của các dây thần kinh kèm theo, các bác sĩ thường đánh giá hoạt động của cơ ức đòn chũm và cơ thang. Thử nghiệm bao gồm việc yêu cầu bệnh nhân nhún vai mà không có lực cản hoặc xoay đầu có lực cản. Nói chung, nếu phát hiện thấy điểm yếu của cơ thang ở một bên thì đây là dấu hiệu tổn thương dây thần kinh phụ ở bên đó.
Tổn thương dây thần kinh phụ thường xảy ra trong quá trình phẫu thuật và chấn thương cổ, đặc biệt là khi bóc tách cổ hoặc bóc tách hạch. Điều đáng lưu ý là tổn thương các dây thần kinh bổ sung có thể dẫn đến teo cơ vai, lồi xương bả vai và yếu cử động của vai, có khả năng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Các dây thần kinh bổ sung bắt nguồn từ placode của tủy sống phôi thai và biểu hiện những biến đổi độc đáo trong quá trình phát triển. Các nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện ra rằng đường đi của dây thần kinh này qua tĩnh mạch cảnh trong nằm ở phía trước tĩnh mạch ở khoảng 80% số người và phía sau tĩnh mạch ở khoảng 20% số người.
Sự phát triển và chức năng của các dây thần kinh bổ sung không chỉ thể hiện ở cấu trúc của chúng mà còn ở chức năng của cổ con người và tầm quan trọng của chúng trong các hoạt động sinh lý.
Hôm nay, chúng ta khám phá cấu trúc, chức năng, ý nghĩa lâm sàng và các biến thể có thể có của dây thần kinh phụ từ những góc độ khác nhau. Dây thần kinh này không chỉ chịu trách nhiệm điều khiển vận động mà còn là một phần không thể thiếu của toàn bộ hệ thống thần kinh. Khi sự hiểu biết của chúng ta về hệ thần kinh con người ngày càng sâu sắc hơn, những khám phá mới nào sẽ được thực hiện trong tương lai?