Language
Country/Area
No result found
Tăng huyết áp và khủng hoảng não: Bạn có biết bệnh não do tăng huyết áp là gì không?
Bệnh não tăng huyết áp (HE) là một rối loạn chức năng não do huyết áp tăng cao đáng kể. Các triệu chứng của bệnh bao gồm đau đầu dữ dội, nôn mửa, khó giữ thăng bằng và lú lẫn, và thường bắt đầu cấp tính. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng như co giật, hội chứng não sau hồi phục và xuất huyết võng mạc. Bệnh não tăng huyết áp thường xảy ra khi huyết áp vượt quá 200/130 mmHg, thậm chí đôi khi xảy ra khi huyết áp là 160/100 mmHg.
Các triệu chứng của bệnh não tăng huyết áp thường phát triển trong vòng 12 đến 48 giờ sau khi huyết áp tăng đột ngột và kéo dài. Triệu chứng đáng chú ý đầu tiên là đau đầu dữ dội, xảy ra ở hơn 75% bệnh nhân.
Bệnh não tăng huyết áp thường xảy ra ở những bệnh nhân tăng huyết áp trẻ tuổi và trung niên. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh thấp nhưng chúng ta vẫn cần cảnh giác. Khi việc phát hiện và điều trị huyết áp cao được cải thiện, tỷ lệ mắc bệnh này đã dần giảm xuống. Các triệu chứng mà bệnh nhân có thể gặp phải bao gồm lú lẫn, suy giảm khả năng phán đoán và trí nhớ, buồn ngủ và hôn mê. Nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn, cuối cùng có thể dẫn đến hôn mê và làm trầm trọng thêm các triệu chứng thần kinh khác.
Các yếu tố dẫn đến bệnh não tăng huyết áp bao gồm viêm thận cấp, động kinh khi mang thai, cơn tăng huyết áp và ngừng đột ngột thuốc chống tăng huyết áp. Điểm chung của những yếu tố này là chúng đều có thể gây tăng đột ngột huyết áp, do đó làm gián đoạn quá trình điều hòa lưu lượng máu lên não bình thường. Nhìn chung, lưu lượng máu lên não được duy trì thông qua cơ chế tự điều chỉnh, nhưng khi huyết áp tăng lên mức bất thường, cơ chế này sẽ không còn hiệu quả, dẫn đến thiếu máu não và phù não.
Theo khái niệm đột phá tự điều hòa, các động mạch nhỏ trong não buộc phải giãn ra trong quá trình tăng huyết áp cấp tính, dẫn đến phù mạch. Phù não có thể lan tỏa hoặc khu trú, chèn ép não thất và làm phẳng các nếp gấp vỏ não.
Để chẩn đoán bệnh não tăng huyết áp, bác sĩ thường tiến hành khám sức khỏe, đo huyết áp và làm xét nghiệm máu, điện tâm đồ (ECG), điện não đồ (EEG), chụp X-quang ngực, xét nghiệm nước tiểu và các xét nghiệm hình ảnh (như (như chụp CT). hoặc chụp MRI). Vì việc hạ huyết áp nhanh chóng là chìa khóa để kiểm soát tình trạng này nên việc điều trị thường được bắt đầu trước khi biết kết quả. Khi tình trạng ổn định, bác sĩ sẽ chuyển sang dùng thuốc uống cho bệnh nhân để dần đưa huyết áp trở lại mức bình thường trong vài tháng tiếp theo.
Điều trị ban đầu bệnh não tăng huyết áp thường sử dụng kết hợp các thuốc hạ huyết áp mạnh, bao gồm nitroprusside và labetalol. Những loại thuốc này có thể nhanh chóng hạ huyết áp, nhưng phải được sử dụng dưới sự theo dõi của bệnh viện để tránh phản ứng có hại.
Nếu được điều trị kịp thời, bệnh nhân thường hồi phục hoàn toàn mà không có di chứng lâu dài. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến tử vong.
Lịch sử của bệnh não tăng huyết áp có thể bắt nguồn từ đầu thế kỷ 20. Ngay từ năm 1914, Volhard và Fahr đã phân biệt giữa các tổn thương thần kinh do tăng huyết áp cấp tính và các triệu chứng urê huyết. Năm 1928, Oppenheimer và Fishberg lần đầu tiên đưa ra thuật ngữ "bệnh não tăng huyết áp" để mô tả các triệu chứng não do viêm thận cấp tính gây ra.
Ngày nay, với sự tiến bộ trong hiểu biết về bệnh tật và sự cải thiện của công nghệ y tế, tỷ lệ mắc bệnh não do tăng huyết áp đang dần giảm xuống. Ở đây, chúng ta nên chú ý đến vấn đề huyết áp và khám sức khỏe định kỳ để ngăn ngừa các vấn đề và tránh tổn thất sức khỏe không đáng có. Bạn biết bao nhiêu về điều này?
