Language
Country/Area
No result found
Những đốm đỏ tím trên da: Đây có phải là bệnh angiosarcoma chết người không?
Sự xuất hiện của các đốm đỏ tím trên da có thể gây khó chịu. Hiện tượng này có thể là một trong những biểu hiện của một loại ung thư hiếm gặp và hung hãn có tên là angiosarcoma. Angiosarcoma là một loại ung thư bắt nguồn từ các tế bào lót mạch máu hoặc mạch bạch huyết. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Theo thống kê, da chiếm khoảng 60% trong số các trường hợp mắc bệnh angiosarcoma, trong đó da đầu chiếm khoảng 50% trong số các trường hợp này.
Trong quá trình sờ nắn, u mạch máu có thể bị chẩn đoán nhầm là khối u lành tính, dẫn đến chậm trễ trong việc chẩn đoán và điều trị chính xác.
Các triệu chứng của bệnh ung thư mạch máu có thể từ không có triệu chứng nào cho đến các triệu chứng mơ hồ như tổn thương da, loét, khó thở và đau bụng. Khi chẩn đoán được xác nhận, nhiều cơ quan thường bị ảnh hưởng, khiến việc xác định nguồn gốc và phương pháp điều trị trở nên khó khăn. Mặc dù nguyên nhân chính xác gây ra bệnh angiosarcoma chưa được hiểu đầy đủ, một số yếu tố nguy cơ như phù bạch huyết mãn tính, xạ trị và một số hóa chất (như asen và vinyl clorua) là những yếu tố đã biết.
Loại ung thư này cũng có thể phát triển khi có sự hiện diện lâu dài của vật lạ, đôi khi liên quan đến túi độn ngực. Bức xạ cực tím và tình trạng suy giảm miễn dịch tại chỗ có thể ảnh hưởng đến cơ chế sinh bệnh của bệnh. Các xét nghiệm hình ảnh như MRI, CT và siêu âm có thể giúp hình dung khối u mạch máu, nhưng chẩn đoán phân biệt với các loại ung thư khác rất khó và thường cần phải sinh thiết và phân tích miễn dịch mô học để xác nhận chẩn đoán.
Tiên lượng cho bệnh ung thư mạch máu nói chung là kém, với tỷ lệ sống sót sau năm năm chỉ là 30–38% ngay cả khi được điều trị, và bệnh ung thư mạch máu ở tim và gan chỉ có tỷ lệ sống sót là ba tháng.
U mạch chiếm 1-2% trong tổng số các loại u mô mềm, chỉ chiếm chưa đến 1% trong số các loại ung thư ở người lớn. Không có nhiều nghiên cứu về căn bệnh này và hầu hết các nghiên cứu chỉ là báo cáo ca bệnh với quy mô mẫu nhỏ. Tuy nhiên, dữ liệu tích lũy đã cung cấp đủ thông tin để chúng ta có thể hiểu cơ bản về căn bệnh này. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh angiosarcoma đã tăng lên ở Hoa Kỳ.
Phân loại angiosarcomaU mạch được phân loại dựa trên nguồn gốc và các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn. Sau đây là một số danh mục chính:
Ung thư mạch máu da nguyên phát
Chỉ tình trạng u mạch máu ở da không có yếu tố nguy cơ tiềm ẩn rõ ràng như phù bạch huyết hoặc xạ trị, chủ yếu xảy ra ở đầu hoặc cổ, đặc biệt là da đầu.
Ung thư mạch máu liên quan đến phù bạch huyết
Còn được gọi là hội chứng Stuart-Treffe, bệnh này chủ yếu liên quan đến chứng phù bạch huyết mãn tính, thường ở vú. Tình trạng này có thể xảy ra sau khi cắt bỏ vú, khi các hạch bạch huyết được cắt bỏ.
Ung thư mạch máu của các cơ quan rắn
Loại ung thư mạch máu này xuất hiện ở các cơ quan rắn như gan, vú hoặc tim và chiếm khoảng 40% các trường hợp ung thư mạch máu.
Ung thư mạch máu nguyên phát ở vú
U mạch vú, không rõ nguyên nhân, chiếm 0,04% các khối u vú. Tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ, thường biểu hiện dưới dạng khối u sờ thấy được và có tiên lượng xấu, với tỷ lệ sống sót sau năm năm dao động từ 8 đến 50%.
U mạch máu tim
Đây là khối u ác tính nguyên phát phổ biến nhất ở tim, chiếm 10–25% trong tổng số các khối u tim. Các triệu chứng phổ biến bao gồm khó thở, đau ngực, huyết áp thấp, v.v.
U mạch máu gan
Đây là loại ung thư gan phổ biến thứ ba, nhưng chỉ chiếm 0,1–2,0% trong tổng số các loại ung thư gan. Ngay cả khi phẫu thuật cắt bỏ, tỷ lệ sống sót của bệnh nhân mắc khối u này cũng cực kỳ thấp, hầu hết bệnh nhân sẽ tử vong trong vòng sáu tháng hoặc một năm.
Triệu chứng và chẩn đoán bệnh Angiosarcoma
U mạch máu da ban đầu có thể biểu hiện dưới dạng vết bầm tím hoặc sẩn màu đỏ tím, đôi khi trông giống khối u lành tính, có thể làm chậm quá trình chẩn đoán. Các triệu chứng của bệnh u mạch máu tim có thể bao gồm khó thở thoáng qua, đau ngực và các triệu chứng không đặc hiệu khác, có thể dẫn đến chẩn đoán không chính xác.
Trong chẩn đoán, u mạch máu thường được chẩn đoán ban đầu thông qua các xét nghiệm hình ảnh như MRI và CT, sau đó cần phải sinh thiết để xác nhận. Dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán là CD31, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán.
Tính hiếm gặp của căn bệnh này có nghĩa là nhiều bác sĩ thường không thể đưa ra chẩn đoán ban đầu kịp thời, khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn.
Tóm lại, việc phát hiện và chẩn đoán sớm bệnh ung thư mạch máu là rất quan trọng vì khả năng di căn và gây tử vong cao của bệnh. Khi xuất hiện những đốm đỏ tím không rõ nguyên nhân trên cơ thể, bạn nên đi khám ngay để xem có căn bệnh nguy hiểm hơn nào đang rình rập không.
