Cơn suy thượng thận, hay còn gọi là cơn suy thượng thận Addison, là biến chứng đe dọa tính mạng của bệnh suy thượng thận cấp tính. Các triệu chứng chính của nó bao gồm hạ huyết áp và sốc giảm thể tích máu. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm yếu, chán ăn, buồn nôn, nôn, sốt cao, mệt mỏi, v.v. Nguyên nhân gây ra tình trạng này thường liên quan chặt chẽ đến các bệnh tự miễn, khiến việc tìm hiểu sâu về chủ đề này trở nên cấp thiết. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu những nguyên nhân có thể gây ra bệnh suy tuyến thượng thận, các triệu chứng và mối liên hệ của nó với bệnh tự miễn.
Ở khoảng 50% số người mắc bệnh Addison, cơn suy tuyến thượng thận có thể là dấu hiệu đầu tiên của tình trạng suy tuyến thượng thận.
Các tiêu chuẩn chẩn đoán chính cho cơn suy thượng thận bao gồm: natri thấp (hạ natri máu), kali cao (tăng kali máu), số lượng tế bào lympho tăng và lượng đường trong máu thấp. Trong một số trường hợp, nồng độ canxi cao (tăng canxi huyết) cũng có thể xảy ra. Những triệu chứng này thường khiến bệnh nhân cảm thấy không khỏe trước khi cơn đau xảy ra và thậm chí có thể làm chậm quá trình chẩn đoán. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm rất quan trọng để xác nhận tình trạng suy tuyến thượng thận, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy tuyến thượng thận.
Các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm tuyến thượng thận tự miễn và hội chứng đa tuyến tự miễn, có thể dẫn đến suy tuyến thượng thận. Khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công mô tuyến thượng thận, nó có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt hormone tuyến thượng thận, cuối cùng gây ra cơn suy tuyến thượng thận. Điều này khiến những bệnh nhân này đặc biệt dễ bị suy tuyến thượng thận khi bị nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc căng thẳng nghiêm trọng.
Khoảng 6-8% bệnh nhân suy thượng thận sẽ trải qua cơn suy thượng thận cấp mỗi năm, với tỷ lệ tử vong lên tới 6%.
Bệnh nhân bị suy tuyến thượng thận đặc biệt dễ bị suy tuyến thượng thận cấp trong một số trường hợp nhất định. Các yếu tố nguy cơ này bao gồm tiền sử mắc bệnh tự miễn, sử dụng steroid trong thời gian dài hoặc căng thẳng về thể chất nghiêm trọng do tình trạng bệnh này. Nguy cơ suy tuyến thượng thận tăng cao, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai, phẫu thuật và bệnh nặng.
Việc xây dựng một kế hoạch điều trị cá nhân cho bệnh nhân suy tuyến thượng thận là vô cùng quan trọng. Bệnh nhân cần dùng thêm các loại thuốc điều trị tiềm năng trước khi phải đối mặt với căng thẳng về thể chất. Nếu dùng steroid đường uống không hiệu quả, nên cân nhắc dùng hydrocortisone tiêm tĩnh mạch. Ngoài ra, theo dõi sức khỏe đúng cách và tham vấn y tế thường xuyên là biện pháp quan trọng để ngăn ngừa suy thượng thận.
Điều trị cơn suy thượng thậnĐiều trị suy thượng thận thường bao gồm liệu pháp thay thế hormone và truyền dịch tĩnh mạch. Sau một biến cố cấp tính, việc bắt đầu điều trị kịp thời quan trọng hơn tốc độ chẩn đoán để ngăn ngừa những tác động không hồi phục của tình trạng hạ huyết áp dai dẳng. Nếu nghi ngờ bị suy thượng thận, cần phải dùng hydrocortisone ngay lập tức và truyền dịch kịp thời để duy trì huyết áp ổn định.
Chìa khóa để nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mắc bệnh tuyến thượng thận nằm ở việc nhận biết và phòng ngừa tình trạng suy tuyến thượng thận. Để kiểm soát hiệu quả các cơn khủng hoảng và nguyên nhân gây ra chúng, bệnh nhân và gia đình cần luôn cảnh giác với các dấu hiệu tiềm ẩn và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi cần thiết. Với sự tiến bộ của phương pháp điều trị y khoa, nhận thức về bệnh suy tuyến thượng thận đang ngày càng tăng, nhưng chúng ta vẫn cần phải suy nghĩ: làm thế nào để tiến hành nghiên cứu khoa học sâu hơn về các cơ chế sinh lý phức tạp như vậy để thúc đẩy tiến trình điều trị?