Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn của thuốc kháng tiểu cầu: Bạn biết thành phần nào có thể làm giảm nguy cơ đông máu?
Với sự gia tăng của các bệnh tim mạch, thuốc chống tiểu cầu ngày càng được chú ý như là lựa chọn chính để ngăn ngừa huyết khối. Những loại thuốc này có thể làm giảm kết tập tiểu cầu và do đó làm giảm sự hình thành cục máu đông, điều này đặc biệt quan trọng trong việc ngăn ngừa các bệnh như nhồi máu cơ tim và đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Thuốc chống tiểu cầu có thể làm giảm đáng kể nguy cơ đau tim, đột quỵ và tử vong do tim mạch nói chung.
Chức năng của thuốc chống tiểu cầu
Chức năng chính của thuốc chống tiểu cầu là can thiệp vào quá trình hoạt hóa của tiểu cầu và làm giảm khả năng bám dính của chúng. Những loại thuốc này có thể ức chế hoạt hóa tiểu cầu một cách có hồi phục hoặc không hồi phục, do đó làm giảm sự kết tập của tiểu cầu. Tùy thuộc vào các tình trạng khác nhau, thuốc chống tiểu cầu được chia thành nhiều loại, bao gồm thuốc ức chế thụ thể ADP, thuốc chống tiểu cầu và các loại thuốc khác.
Thuốc chống tiểu cầu thông thường
Thuốc chống tiểu cầu tiêu biểu nhất là aspirin. Thuốc này thường được sử dụng đơn độc ở những bệnh nhân bị đau thắt ngực ổn định. Đối với những bệnh nhân không dung nạp aspirin, thuốc ức chế ADP/P2Y có thể được sử dụng thay thế. Các loại thuốc khác như Clopidogrel, Prasugrel và Ticagrelor cũng là những lựa chọn phổ biến.
Liệu pháp chống tiểu cầu kép (DAPT)
Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, aspirin cộng với thuốc ức chế ADP/P2Y thường được sử dụng kết hợp để đạt hiệu quả cao hơn so với việc dùng từng loại thuốc riêng lẻ; liệu pháp này được gọi là liệu pháp chống tiểu cầu kép (DAPT). Tuy nhiên, liệu pháp này nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ thấp vì nó làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.
Khi cân nhắc liệu pháp chống tiểu cầu, bác sĩ lâm sàng cần cân bằng giữa nguy cơ đối với bệnh nhân với nguy cơ chảy máu liên quan đến liệu pháp đồng thời.
Công dụng của thuốc chống tiểu cầu
Thuốc chống tiểu cầu chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa huyết khối động mạch, đặc biệt ở những bệnh nhân có tình trạng bệnh lý đặc biệt. Những bệnh nhân này, chẳng hạn như bệnh nhân đột quỵ, bệnh nhân phẫu thuật tim và bệnh nhân mắc bệnh tim mạch vành, có thể được dùng thuốc chống tiểu cầu và liệu pháp tiêu huyết khối như một phần trong quá trình điều trị.
Đối với những người cần can thiệp mạch vành qua da (PCI), liệu pháp chống tiểu cầu kép thường được yêu cầu trong ít nhất một tháng.
Những cân nhắc trong quản lý phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, liệu pháp chống tiểu cầu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và việc ngừng thuốc có thể dẫn đến các vấn đề huyết khối khác. Do đó, bác sĩ cần đánh giá mức độ rủi ro giữa hai yếu tố này. Theo đánh giá của Cohrane năm 2018, việc tiếp tục hoặc ngừng liệu pháp chống tiểu cầu không có tác dụng đáng kể đến tỷ lệ tử vong, chảy máu lớn hoặc các biến cố thiếu máu cục bộ trong quá trình phẫu thuật không phải tim.
Quản lý thuốc chống tiểu cầu trong nha khoa
Các nha sĩ cần phải biết về tác động của thuốc chống tiểu cầu đối với thời gian chảy máu kéo dài. Khi lập kế hoạch điều trị nha khoa có thể gây chảy máu, cần phải đánh giá nguy cơ chảy máu của bệnh nhân.
Tương tác giữa thực phẩm và thuốc
Một số loại thuốc và thực phẩm có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc chống tiểu cầu, làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc làm giảm tác dụng bảo vệ chống huyết khối. Ví dụ, một số loại thảo mộc như cây ban Âu và bạch quả có thể có tác dụng chống tiểu cầu.
Bản tóm tắtTóm lại, thuốc chống tiểu cầu đóng vai trò không thể thiếu trong việc phòng ngừa và điều trị các bệnh tim mạch. Khi biết thêm thông tin về các loại thuốc này, nhiều bệnh nhân có thể tận hưởng lợi ích của các phương pháp điều trị này đồng thời giảm thiểu rủi ro. Tuy nhiên, đối với mỗi bệnh nhân, phác đồ điều trị phù hợp nhất vẫn phụ thuộc vào sự đánh giá và tư vấn của bác sĩ chuyên môn. Bạn có thắc mắc liệu lối sống của bạn có ảnh hưởng đến nguy cơ hình thành cục máu đông không?
