Trào ngược hai lá là bệnh van tim trong đó van hai lá không đóng đúng cách khi tim bơm máu, gây ra tình trạng máu chảy ngược bất thường. Tình trạng này cực kỳ phổ biến, đặc biệt là ở các nước phát triển và là dạng bệnh van tim phổ biến nhất.
Trào ngược van hai lá là tình trạng máu chảy ngược trở lại tâm nhĩ trái khi tâm thất trái co bóp. Quá trình này đi kèm với tiếng thổi tim điển hình và nếu bác sĩ có thể xác định các đặc điểm liên quan trong quá trình chẩn đoán, họ có thể can thiệp điều trị sớm hơn. Mặc dù tình trạng hở van hai lá có thể không gây ra triệu chứng rõ ràng trong nhiều năm, nhưng tình trạng máu chảy ngược liên tục sẽ làm tăng gánh nặng cho tim và thậm chí gây suy tim.
Triệu chứng của bệnh hở van hai láCác dấu hiệu và triệu chứng của bệnh hở van hai lá khác nhau tùy thuộc vào quá trình diễn biến của bệnh. Bệnh nhân bị hở van hai lá cấp tính thường có các dấu hiệu suy tim rõ rệt như khó thở, phù phổi và khó thở kịch phát về đêm. Nói một cách tương đối, bệnh nhân bị hở van hai lá mạn tính có thể hoàn toàn không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, nhưng khi bệnh tiến triển, họ có thể gặp các vấn đề như mệt mỏi, khó thở tăng khi tập thể dục và phù chi dưới.
Tình trạng mệt mỏi, khó thở và loạn nhịp tim là những chỉ số quan trọng trong quá trình chẩn đoán lâm sàng.
Thông qua phương pháp nghe tim, bác sĩ có thể phát hiện tiếng thổi tim liên quan đến tình trạng hở van hai lá. Tiếng thổi tim thường được mô tả là tiếng thổi tâm thu có âm vực cao, nằm ở đỉnh tim và có thể lan ra sau lưng hoặc vùng xương đòn. Không có mối tương quan rõ ràng giữa âm lượng của tiếng thổi này và mức độ nghiêm trọng của tình trạng trào ngược van hai lá, điều này khiến vấn đề này càng trở nên khó khăn và bí ẩn hơn.
Trong thực hành lâm sàng, chẩn đoán bệnh hở van hai lá chủ yếu dựa vào các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm tim và chụp cộng hưởng từ. Các xét nghiệm này có thể cho thấy những bất thường về cấu trúc và chức năng của tim, bao gồm cả tình trạng phì đại tâm thất trái và tâm nhĩ trái, đây là triệu chứng điển hình của bệnh hở van hai lá.
Điện tâm đồ có thể phát hiện dấu hiệu phì đại tâm nhĩ, một dấu hiệu cảnh báo sớm của tình trạng hở van hai lá kéo dài.
Việc điều trị tình trạng hở van hai lá sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ cấp bách của tình trạng bệnh và các bệnh lý đi kèm. Trong những trường hợp cấp tính, phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn. Đối với bệnh hở van hai lá mạn tính, bác sĩ thường sử dụng liệu pháp dùng thuốc để làm giảm các triệu chứng và giảm gánh nặng cho tim, bao gồm việc sử dụng thuốc hạ huyết áp vật lý như thuốc ức chế men chuyển ACE và thuốc giãn mạch.
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn sự phát triển của bệnh van tim, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách thay đổi lối sống như ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát huyết áp cao. Ngoài ra, việc khám sức khỏe định kỳ rất quan trọng đối với những người có tiền sử gia đình hoặc có yếu tố nguy cơ cao.