Ở bệnh nhân bệnh cấp tính, hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan (MODS) biểu hiện tình trạng sức khỏe suy giảm nhanh chóng và nguy hiểm, đòi hỏi phải can thiệp y tế kịp thời. Khi bệnh tiến triển, nó có thể ảnh hưởng đến chức năng của nhiều cơ quan, từ tim đến phổi, gan và thận, và rối loạn chức năng của mỗi cơ quan có các giai đoạn cụ thể và các chỉ số lâm sàng tương ứng.
Rối loạn chức năng của từng cơ quan là cơ sở quan trọng để đánh giá lại các dấu hiệu sinh tồn.
HỘI CHỨNG RỐI LOẠN CHỨC NĂNG ĐA CƠ QUAN có thể gây ra nhiều triệu chứng thực thể, tùy thuộc vào hệ cơ quan bị ảnh hưởng. Ban đầu, những dấu hiệu này có thể nhẹ, nhưng khi tình trạng tiến triển, chúng sẽ trở nên nghiêm trọng hơn.
Các triệu chứng thường gặp bao gồm lượng nước tiểu ít, buồn nôn, nôn, chán ăn, lú lẫn, mệt mỏi, cũng như sốt, run rẩy, nhịp tim không đều và thở nhanh, nông.
Nguyên nhân gây rối loạn chức năng nhiều cơ quan rất phức tạp, chủ yếu là do các yếu tố như nhiễm trùng, chấn thương, thiếu máu cục bộ và tăng chuyển hóa. Phản ứng viêm nghiêm trọng thường là bước đầu tiên trong quá trình phát triển bệnh và nhiễm trùng huyết là một trong những nguyên nhân chính gây ra MODS. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể phát triển hội chứng đáp ứng viêm toàn thân (SIRS) ngay cả khi không phát hiện thấy tình trạng nhiễm trùng rõ ràng.
Sinh lý bệnhMặc dù không có lời giải thích chắc chắn nào về mức độ đầy đủ của MODS, nghiên cứu cho thấy phản ứng tại chỗ và toàn thân được khởi phát sau khi mô bị tổn thương. Suy hô hấp thường là biểu hiện đầu tiên, tiếp theo là tổn thương gan, chảy máu đường tiêu hóa và suy thận.
Năm 1994, Hiệp hội Y học Chăm sóc Tích cực Châu Âu đã tổ chức một hội nghị đồng thuận và đề xuất hệ thống tính điểm Đánh giá Chức năng Cơ quan Liên quan đến Nhiễm trùng huyết (SOFA), nhằm mục đích định lượng tình trạng rối loạn chức năng của sáu hệ cơ quan.
Hệ thống tính điểm này cung cấp tài liệu tham khảo quan trọng cho các bác sĩ lâm sàng khi đánh giá tiến triển bệnh của bệnh nhân.
Hiện nay không có loại thuốc hoặc thiết bị nào có thể bù đắp cho tình trạng suy nội tạng được đánh giá là không thể phục hồi và việc điều trị thường chỉ giới hạn ở việc chăm sóc hỗ trợ tập trung vào việc duy trì chức năng huyết động và hô hấp.
Ngay cả ở các nước đang phát triển, nơi tiên lượng đã được cải thiện phần nào, nguy cơ tử vong vẫn tăng lên khi số lượng cơ quan bị ảnh hưởng tăng lên. Tuổi tác, chức năng miễn dịch kém và các yếu tố khác cũng là những yếu tố chính ảnh hưởng đến tiên lượng.
Điều trị can thiệp sớm và tích cực cùng phân bổ hợp lý các nguồn lực y tế có thể có tác động tích cực đến tiên lượng.
Trước tình trạng rối loạn chức năng nhiều cơ quan, làm thế nào chúng ta có thể cải thiện các chiến lược ứng phó để nâng cao tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân?