Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn của dịch bệnh liên lục địa: Tại sao bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết ở châu Phi và châu Á lại có tác nhân gây bệnh khác nhau như vậy?
Nhiễm trùng huyết xuất huyết (HS) được Morningside coi là một trong những bệnh nhiễm trùng do Pasteurella gây ra tác động kinh tế lớn nhất. Căn bệnh này chủ yếu xảy ra ở gia súc và trâu, trước đây có liên quan đến hai huyết thanh tuýp Pasteurella: huyết thanh tuýp B:2 châu Á và huyết thanh tuýp E:2 châu Phi. Tùy thuộc vào hệ thống phân loại, các huyết thanh nhóm này cũng có thể được chỉ định là 6:B và 6:E.
Ngoài gia súc và trâu, bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết cũng được báo cáo ở dê, trâu châu Phi, lạc đà, ngựa, lừa và voi hoang dã.
Phân tích sâu hơn về hai huyết thanh nhóm khác nhau này cho thấy nhóm E:2 ở Châu Phi đã được báo cáo rộng rãi ở Senegal, Mali, Guinea, Bờ Biển Ngà, Nigeria, Cameroon, Cộng hòa Trung Phi và Zambia. Tuy nhiên, theo thời gian, việc liên hệ trực tiếp đợt bùng phát ở châu Phi với nhóm huyết thanh E:2 ngày càng kém chính xác vì nhiều trường hợp hiện nay có liên quan đến nhóm huyết thanh B. Tương tự như vậy, nhóm huyết thanh E cũng đã được báo cáo trong các đợt bùng phát ở Châu Á, đặc biệt là ở Cameroon, nơi đã báo cáo huyết thanh nhóm B:2 ở Châu Á.
Nhiễm trùng huyết tự nhiên chủ yếu xảy ra qua đường hít thở hoặc tiêu hóa, và sự lây truyền thực nghiệm có thể được thực hiện bằng cách sử dụng khí dung trong mũi hoặc đường uống. Quá trình lâm sàng và những thay đổi bệnh lý của các chế độ nhiễm trùng khác nhau có sự khác biệt đáng kể. Quá trình lâm sàng cần thiết cho nhiễm trùng miệng thường dài hơn và gây ra những tổn thương rõ ràng hơn.
Khi bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết lần đầu tiên xuất hiện ở một khu vực, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong thường lên tới 100% trừ khi được điều trị ở giai đoạn đầu.
Triệu chứng lâm sàng
Biểu hiện lâm sàng của bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết rất đa dạng, đặc biệt là ở gia súc và trâu, và thời gian ủ bệnh cũng khác nhau tùy thuộc vào phương thức nhiễm trùng. Theo nghiên cứu, bê con từ 4 đến 10 tháng tuổi có thời gian ủ bệnh như sau: 12 đến 14 giờ đối với nhiễm trùng dưới da, khoảng 30 giờ đối với nhiễm trùng ở miệng và lên đến 46 đến 80 giờ đối với phơi nhiễm tự nhiên. Dữ liệu dịch tễ học cho thấy các triệu chứng ở gia súc thường phát triển trong vòng vài giờ đến vài ngày.
Nói chung, các triệu chứng này có thể được chia thành ba giai đoạn:
- Giai đoạn 1: Sốt, nhiệt độ trực tràng từ 40 đến 41°C, chán ăn và khó chịu.
- Giai đoạn 2: Khó thở, dịch mũi trong dần chuyển sang mủ đục, dính, chảy nước dãi nhiều và phù hàm.
- Giai đoạn 3: Con vật sẽ nằm liệt giường, bị suy hô hấp cấp tính dai dẳng và nhiễm trùng huyết giai đoạn cuối.
Trâu thường có biểu hiện bệnh cấp tính hơn và thời gian mắc bệnh ngắn hơn.
Bệnh lý và nguyên nhân
Đặc biệt trong quá trình khám nghiệm tử thi, tổn thương rõ ràng nhất là phù nề ở xương hàm và ngực. Kiểm tra thêm có thể phát hiện ra những vết xuất huyết nhỏ trong cơ thể, cũng có thể phức tạp hơn do tình trạng tắc nghẽn hoặc đông đặc ở phổi. Những động vật chết trong vòng 24 đến 36 giờ thường chỉ bị xuất huyết tim và sung huyết phổi nhẹ trên toàn cơ thể, trong khi những động vật chết sau hơn 72 giờ có thể bị xuất huyết rõ ràng hơn và đông đặc phổi.
Chẩn đoán và quản lý
Chẩn đoán dựa trên xét nghiệm máu và các dấu hiệu lâm sàng, và điều trị bằng thuốc kháng sinh, chẳng hạn như 100 ml thiothiazide uống mỗi lần và 40 ml oxytetracycline tiêm trong ba ngày liên tiếp.
Dịch tễ họcSự lây lan của bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết trên toàn cầu chịu ảnh hưởng của điều kiện khí hậu, tập quán chăn nuôi và loài động vật. Ví dụ, vào năm 1981, Sri Lanka cho thấy mô hình phân bố khác vì các vùng của nước này có khí hậu nông nghiệp đa dạng và phương pháp chăn nuôi khác nhau. Điều này dẫn đến sự hình thành các khu vực đặc hữu và không đặc hữu riêng biệt ở Sri Lanka.
Trong bốn thập kỷ qua, bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết đã gây ra tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng cao nhất ở gia súc và trâu ở Ấn Độ.
Là một căn bệnh kinh tế lớn, HS có tác động sâu sắc đến Pakistan, đặc biệt là vào năm 1996, khi thiệt hại kinh tế ở tỉnh Punjab do HS lên tới 21,7 tỷ rupee Pakistan, tương đương 58 triệu đô la Mỹ. Theo nông dân, bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết quan trọng hơn bệnh lở mồm long móng do tỷ lệ tử vong cao hơn và tác động kinh tế lớn hơn.
Khi dịch bệnh thay đổi, các tác nhân gây bệnh nhiễm trùng huyết xuất huyết ở Châu Phi và Châu Á ảnh hưởng như thế nào đến chăn nuôi và nền kinh tế địa phương?
