Language
Country/Area
No result found
Bí ẩn của hai centimet: Vì sao diện tích van tim lại quan trọng đến vậy?
Các vấn đề về van tim luôn là trọng tâm của nghiên cứu y khoa và trong số các vấn đề này, diện tích hai cm đã trở thành tiêu điểm nổi bật. Nhiều người có thể tò mò tại sao con số có vẻ không đáng kể này lại đóng vai trò quan trọng đến vậy đối với chức năng và sức khỏe của van tim?
Phạm vi hai cm, đặc biệt trong trường hợp hẹp van hai lá, đã trở thành một chỉ số quan trọng để chẩn đoán lâm sàng. Diện tích của van hai lá bình thường trong thời kỳ tâm trương là khoảng năm cm vuông. Khi diện tích giảm xuống dưới hai cm vuông, có thể chẩn đoán được hẹp van hai lá. Sự thay đổi này có tác động đáng kể đến chức năng của tim, đặc biệt là trong những tình huống đòi hỏi nhiều máu như khi mang thai, khi lưu lượng máu cần thiết cho tim tăng đột ngột, khiến việc phát hiện sớm trở nên vô cùng quan trọng.
Do diện tích van tim giảm dần, áp lực ở tâm nhĩ trái tăng dần, cuối cùng có thể dẫn đến tình trạng ứ huyết phổi, gây ra hàng loạt biến chứng.
Nguyên nhân phổ biến nhất gây hẹp van hai lá là bệnh van tim, thường là do sốt thấp khớp. Thật không may, tình trạng này không chỉ giới hạn ở bệnh nhân người lớn; phụ nữ mang thai đặc biệt cần được chú ý vì tim của họ phải thích nghi với lưu lượng máu tăng lên trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân có thể không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu, khiến việc xác định căn bệnh này trở nên khó khăn hơn.
Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng của suy tim như khó thở khi tập thể dục, khó thở kịch phát vào ban đêm, hồi hộp, đau ngực, v.v. Những triệu chứng này có xu hướng trở nên rõ rệt hơn khi cơ thể bị quá tải, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng.
Hẹp van hai lá nghiêm trọng có thể gây phì đại tâm nhĩ trái, dẫn đến rung nhĩ, làm tăng nguy cơ huyết khối.
Tiến triển tự nhiên của hẹp van hai lá rất chậm, thường có thời gian tiềm ẩn lên đến mười sáu năm sau một đợt sốt thấp khớp. Theo thời gian, trung bình phải mất khoảng chín năm để bệnh nhân chuyển từ tình trạng không có triệu chứng sang phát triển triệu chứng. Nếu không được điều trị thích hợp trong giai đoạn này, tỷ lệ sống sót sẽ giảm đáng kể.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Bước đầu tiên để chẩn đoán hẹp van hai lá là khám sức khỏe. Thông qua phương pháp nghe tim, bác sĩ có thể nghe thấy những thay đổi đặc trưng trong tiếng tim, chẳng hạn như tiếng tim thứ nhất và thứ hai tăng lên. Âm thanh mở có tần số cao cho thấy van hai lá mở mạnh và cũng là một chỉ báo quan trọng.
Tiếng thổi giữa tâm trương thường nghe thấy ở vùng dưới bên trái của tim và có thể kéo dài khi bệnh tiến triển.
Siêu âm tim thường được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh và sẽ cho thấy tình trạng phì đại tâm nhĩ cũng như tình trạng vôi hóa và hẹp van hai lá. Ngoài ra, thông tim có thể định lượng độ chênh lệch áp suất giữa tâm nhĩ và tâm thất trái, giúp đánh giá thêm mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.
Các lựa chọn điều trị
Đối với những người không có triệu chứng, thường không cần điều trị. Tuy nhiên, một khi các triệu chứng đạt đến mức độ chức năng NYHA III hoặc IV, cần cân nhắc liệu pháp can thiệp. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm phẫu thuật thay van hai lá và nong van hai lá qua da.
Đối với bệnh nhân bị hẹp van hai lá, biện pháp nong bóng có thể cải thiện hiệu quả chất lượng cuộc sống và tỷ lệ sống sót của họ.
Kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn này phù hợp với hầu hết bệnh nhân, nhưng cũng có thể có một số rủi ro, chẳng hạn như tình trạng hở van hai lá cấp tính nghiêm trọng. Với sự tiến bộ của kỹ thuật phẫu thuật, tỷ lệ thành công của bệnh nhân sau phẫu thuật cũng tăng lên đáng kể và một số bệnh nhân có 70% đến 75% khả năng không tái phát hẹp động mạch trong vòng mười năm sau phẫu thuật.
Những tiến bộ trong công nghệ y tế và phương pháp chẩn đoán đã mang lại nhiều phương pháp điều trị cho tình trạng này. Bí ẩn của hai centimet không chỉ là một con số. Đằng sau nó là biểu tượng của chất lượng cuộc sống, nhắc nhở chúng ta kiểm tra sức khỏe tim mạch thường xuyên và chú ý đến những cuộc khủng hoảng tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của chúng ta. Điều này khiến chúng ta tự hỏi: Trong thế giới y học thay đổi nhanh chóng này, làm sao chúng ta có thể hiểu rõ hơn và quản lý sức khỏe tim mạch của mình?
