Language
Country/Area
No result found
Bí mật của vết ban đỏ tròn: Tại sao một số người lại mắc bệnh lupus ban đỏ dạng đĩa bí ẩn?
Lupus ban đỏ dạng đĩa (DLE) là loại bệnh lupus ban đỏ da mãn tính phổ biến nhất và là một bệnh da tự miễn. Bệnh gây ra các vết ban đỏ, đau, viêm, tròn, thường có bề ngoài thô ráp hoặc đóng vảy, phổ biến nhất là ở da đầu, má và tai. Nếu nó xảy ra trên da đầu, nó có nhiều khả năng gây rụng tóc. Những phát ban này có thể kéo dài trong nhiều năm nếu không được điều trị. Sự tái phát và dai dẳng của căn bệnh này khiến nhiều bệnh nhân lo lắng, nhưng nguyên nhân đằng sau nó là gì?
Dấu hiệu và triệu chứng
Các tổn thương da của bệnh lupus ban đỏ dạng đĩa ban đầu xuất hiện dưới dạng các mảng tròn màu đỏ sẫm hoặc đỏ tím, sau này phát triển thành các vảy màu trắng và dính liền.
Mẫu tổn thương
Các tổn thương da của DLE lúc đầu xuất hiện dưới dạng các vùng cứng tròn, phẳng hoặc hơi nhô lên. Theo thời gian, những tổn thương này có thể bị bỏng và ngứa đáng kể, cùng với sự thay đổi màu sắc và cuối cùng có thể trở thành sẹo rộng. Khi những tổn thương này xảy ra ở những bệnh nhân có làn da sẫm màu, sắc tố ở vùng trung tâm thường biến mất trong khi sắc tố xung quanh lại đậm dần.
Vị trí tổn thương
Tổn thương da thường gặp nhất ở những vùng tiếp xúc nhiều với ánh nắng, đặc biệt là vùng đầu và cổ. Các vùng điển hình bao gồm da đầu, sống mũi, má trên, môi dưới, tai và bàn tay. Khoảng 24% bệnh nhân còn phát triển các tổn thương ở miệng (phổ biến nhất là ở vòm miệng), mũi, mắt hoặc âm hộ.
Tính năng đặc biệt
Tổn thương da đầu
Khi DLE xảy ra trên da đầu, ban đầu nó xuất hiện dưới dạng vùng màu đỏ, phẳng hoặc hơi nhô lên, sau này có thể gây rụng tóc và phát triển thành sẹo rộng. Những tổn thương này thường trở nên ít sắc tố hơn và trở nên trắng hơn.
Tổn thương môi
Nếu tổn thương ở môi, nó thường có màu xám hoặc đỏ, với lớp da bề mặt dày lên, được gọi là chứng tăng sừng hoặc có viền đỏ bao quanh.
Nguyên nhân
Phơi nắng là nguyên nhân chính gây phát ban DLE. Người ta không biết liệu có thành phần di truyền rõ ràng hay không, nhưng có thể các yếu tố di truyền khiến một số người mắc bệnh.
Cơ chế
Các chuyên gia thường tin rằng DLE là một bệnh tự miễn dịch vì có thể thấy kháng thể trong sinh thiết da. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa kháng thể và tổn thương lupus dạng đĩa chưa được thiết lập. Do đó, tia UV dần dần giải phóng các chất trong nhân tế bào sau khi làm tổn thương tế bào da, càng gây ra phản ứng viêm của hệ thống miễn dịch.
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường thực hiện xét nghiệm máu để xác nhận xem bệnh nhân có bị bệnh lupus hệ thống (SLE) hay không. Chẩn đoán thường được xác nhận bằng sinh thiết da. Các kết quả sinh thiết điển hình có thể bao gồm sự tích tụ kháng thể IgG và IgM tại điểm nối biểu bì-da.
Điều trị
Hiện nay, các phương pháp điều trị DLE bao gồm sử dụng kem chống nắng để tránh ánh nắng trực tiếp và kê đơn thuốc steroid bôi ngoài da có tác dụng mạnh. Nếu không hiệu quả, có thể cần dùng thuốc chống sốt rét đường uống như hydroxychloroquine. Bệnh nhân cũng có thể xem xét các phương pháp điều trị tiên tiến hơn, chẳng hạn như laser nhuộm xung.
Tiên lượng
DLE là một bệnh mãn tính và phát ban có thể tồn tại trong nhiều năm. Mặc dù 50% bệnh nhân hồi phục một cách tự nhiên, nhưng thật không may, nếu có dấu hiệu của bệnh lupus hệ thống, bệnh nhân có thể cần được kiểm soát lâu dài các triệu chứng của mình.
Dịch tễ học
Tỷ lệ mắc bệnh DLE chưa được biết rõ nhưng phổ biến hơn bệnh lupus hệ thống từ 2 đến 3 lần. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến thanh niên và phụ nữ, tỷ lệ phụ nữ mắc bệnh cao gấp đôi nam giới.
Xã hội và Văn hóa
Nhạc sĩ nổi tiếng Seal và ca sĩ nổi tiếng một thời Michael Jackson đều được chẩn đoán mắc bệnh lupus dạng đĩa khi còn sống, điều này không chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình mà còn ảnh hưởng đến sự nghiệp âm nhạc của anh.
Đối mặt với bệnh lupus ban đỏ dạng đĩa, chúng ta không khỏi đặt câu hỏi, liệu còn những nguyên nhân và phương pháp điều trị phổ biến nào chưa được khám phá đang chờ chúng ta khám phá?
