Language
Country/Area
No result found
Sự chuyển đổi của tình trạng phụ thuộc vào rượu và rối loạn sử dụng rượu: Tại sao DSM-5 xác định lại khái niệm?
Trước đây, nghiện rượu được coi là một chẩn đoán tâm thần, với những cá nhân được cho là phụ thuộc vào rượu về mặt thể chất hoặc tâm lý. Tuy nhiên, kể từ năm 2013, định nghĩa này đã được định nghĩa lại là rối loạn sử dụng rượu trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần, Phiên bản thứ Năm (DSM-5), nghĩa là chẩn đoán nghiện rượu và lạm dụng rượu được tích hợp vào trong một khái niệm. Lý do đằng sau sự thay đổi này là gì?
Định nghĩa và chẩn đoán
Trong DSM-IV, để được chẩn đoán nghiện rượu, phải đáp ứng ít nhất ba trong số bảy điều kiện sau trong vòng 12 tháng:
- Khoan dung
- Các triệu chứng cai rượu hoặc hội chứng cai rượu được xác định trên lâm sàng
- Thời gian sử dụng vượt quá mong đợi hoặc kéo dài quá lâu
- Thèm rượu dai dẳng hoặc không thành công trong việc giảm sử dụng rượu
- Dành một lượng thời gian đáng kể để tiếp nhận hoặc phục hồi sau ảnh hưởng của rượu
- Từ bỏ hoặc giảm bớt các hoạt động xã hội, nghề nghiệp và giải trí do sử dụng rượu
- Tiếp tục sử dụng rượu dù biết nó có hại cho sức khỏe thể chất và tinh thần
Công cụ sàng lọc rối loạn sử dụng rượu
Ngày nay, AUDIT đã thay thế các công cụ sàng lọc cũ hơn như CAGE bằng một công cụ kiểm tra chính xác hơn được thiết kế đặc biệt để xác định các vấn đề tiềm ẩn về lạm dụng rượu.
AUDIT được Tổ chức Y tế Thế giới phát triển và dự định sử dụng trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Ngoài ra, còn có các công cụ sàng lọc khác như Bảng câu hỏi về mức độ nghiêm trọng của chứng nghiện rượu (SAD-Q), một thang đo gồm 20 mục được thiết kế để đánh giá mức độ nghiêm trọng của chứng nghiện rượu.
Triệu chứng cai rượu
Sau khi ngừng uống rượu, người nghiện rượu có thể gặp một loạt triệu chứng cai rượu, mức độ nghiêm trọng khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào lịch sử uống rượu cũng như tình trạng thể chất và tâm lý của từng người.
Các triệu chứng cai nghiện thường gặp bao gồm:
- Nhẹ: buồn nôn, nôn, nhịp tim nhanh, lo lắng, trầm cảm, mất ngủ
- Nghiêm trọng: Động kinh, ảo giác, mất nước, thay đổi tâm trạng cực độ
Phương pháp điều trị
Các phương pháp điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu có thể được chia thành hai loại chính: loại dành cho những người bị lệ thuộc nặng và những người có nguy cơ bị lệ thuộc.
Việc điều trị thường bao gồm:
- Nhóm hỗ trợ
- Liệu pháp tâm lý
- Đặt mục tiêu ngắn hạn
Mục tiêu cuối cùng là cai rượu hoàn toàn và giúp cá nhân phát triển lối sống và các mối quan hệ lành mạnh.
Dịch tễ học và yếu tố di truyền
Theo thống kê, khoảng 12% người Mỹ trưởng thành đã phải đối mặt với tình trạng nghiện rượu trong đời. Khoảng 9% nam giới và 4% phụ nữ ở Anh có dấu hiệu nghiện rượu. Nghiên cứu cho thấy có thể có các yếu tố nguy cơ di truyền đối với tình trạng nghiện rượu, nghĩa là một số người có thể dễ bị ảnh hưởng bởi rượu hơn những người khác.
Kết luận
Khi hiểu biết và tiêu chuẩn chẩn đoán tình trạng nghiện rượu ngày càng phát triển, nghiên cứu trong lĩnh vực này vẫn tiếp tục. Việc định nghĩa lại DSM-5 không chỉ là sự thay đổi trong chẩn đoán mà còn là sự đổi mới trong khái niệm điều trị. Liệu sự thay đổi này có dẫn đến những phương pháp điều trị hiệu quả hơn và sự hiểu biết tốt hơn về các cá nhân không? Liệu nó có đáng để xem xét và khám phá thêm không?
