Hẹp ống sống là tình trạng ống sống hoặc lỗ thần kinh bị thu hẹp bất thường, có thể dẫn đến chèn ép tủy sống hoặc các rễ thần kinh. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, tê hoặc yếu ở cánh tay hoặc chân và các triệu chứng thường phát triển dần dần và thuyên giảm khi nghiêng người về phía trước. Các triệu chứng nghiêm trọng cũng có thể bao gồm mất kiểm soát bàng quang, kiểm soát ruột hoặc rối loạn chức năng tình dục. Nhưng bạn có thực sự hiểu nguyên nhân sâu xa của những triệu chứng này và hậu quả có thể xảy ra của chúng không?
Hẹp ống sống là căn bệnh không thể bỏ qua và thường gặp ở người trên 50 tuổi. Nó ảnh hưởng đến thắt lưng, cổ và thậm chí cả vùng giữa lưng, với các triệu chứng và cách điều trị khác nhau tùy theo vị trí.
Hẹp cột sống thường được chia làm 3 loại: hẹp cổ, hẹp ngực và hẹp thắt lưng. Trong số đó, hẹp ống sống thắt lưng là phổ biến nhất, tiếp theo là hẹp ống sống cổ, còn hẹp ống sống ngực tương đối hiếm. Hẹp thắt lưng chèn ép các rễ thần kinh ở lưng dưới và có thể gây đau thần kinh tọa, một cơn đau ở lưng dưới lan xuống mông và chân. Ngược lại, hẹp cổ tử cung có nguy cơ cao hơn và có thể chèn ép tủy sống và gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như cực kỳ yếu và tê liệt.
Các triệu chứng của hẹp cổ tử cung đôi khi có thể tiến triển thành bệnh lý tủy, dẫn đến yếu tay chân, thậm chí mất khả năng vận động.
Các triệu chứng thường gặp của hẹp ống sống bao gồm khó chịu khi đứng, đau ở vai, cánh tay và bàn tay, các triệu chứng ở cả hai bên, tê và yếu. Trong một số trường hợp, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn và có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bàng quang và ruột.
Ví dụ, bệnh lý tủy do cột sống cổ (spondylosis) gây ra, các triệu chứng chính bao gồm “tay tê và vụng về”, mất thăng bằng và mất kiểm soát bàng quang và ruột. Những tình trạng này trở nên tồi tệ hơn và thậm chí có thể dẫn đến tê liệt.
Ốc sống quá nhỏ khi sinh ra hoặc cấu trúc đốt sống bị biến dạng có thể dẫn đến hẹp ống sống.
Khi chúng ta già đi, nhiều yếu tố khác nhau có thể khiến không gian cột sống bị thu hẹp, chẳng hạn như dày dây chằng, hình thành gai xương, thoát vị đĩa đệm, v.v.
Ví dụ, bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp dạng thấp có thể ảnh hưởng đến sức khỏe cột sống, dẫn đến tình trạng bị thu hẹp.
Quá trình chẩn đoán hẹp ống sống thường bao gồm hỏi bệnh sử và khám thực thể chi tiết, cùng với chụp X-quang và MRI để xác định mức độ và vị trí chèn ép dây thần kinh.
MRI hiện là xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán chứng hẹp ống sống. Nó có thể hiển thị nhiều cấu trúc hơn bao gồm dây thần kinh, cơ và dây chằng.
Phương pháp điều trị hẹp ống sống có thể được chia thành hai loại: phẫu thuật và không phẫu thuật. Hiệu quả của các phương pháp điều trị không phẫu thuật khác nhau cần được nghiên cứu thêm, nhưng các phương pháp bao gồm giáo dục bệnh nhân, dùng thuốc, tập thể dục và vật lý trị liệu có thể giúp giảm triệu chứng. Điều trị bằng phẫu thuật chủ yếu dành cho những bệnh nhân không thể cải thiện triệu chứng bằng các phương pháp khác.
Phẫu thuật giải nén cột sống như cắt bản sống thường mang lại kết quả tốt ở 70-90% bệnh nhân.
Theo nghiên cứu, tỷ lệ mắc bệnh hẹp ống sống ở Mỹ là khoảng 3,9%. Đối với những bệnh nhân không phẫu thuật, các nghiên cứu theo dõi kéo dài ba năm cho thấy khoảng một phần ba số bệnh nhân đã cải thiện, khoảng một nửa không có thay đổi về triệu chứng và 10 đến 20% bệnh nhân thực sự có tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Khi nghĩ về các lựa chọn và tác động của việc đối mặt với chứng hẹp cột sống, bạn đã sẵn sàng thực hiện những hành động thích hợp để cải thiện chất lượng cuộc sống của mình chưa?