Trong nhiều cuộc thảo luận y khoa, chủ đề thoát vị thường được nhắc đến. Tuy nhiên, các vấn đề sức khỏe liên quan đến thoát vị, chẳng hạn như tổn thương Cameron, ít được chú ý. Những tổn thương này là sự bào mòn hoặc loét tuyến tính tồn tại bên trong dạ dày, đặc biệt khi dạ dày bị cơ hoành chèn ép. Nhiều bệnh nhân bị thoát vị lớn có thể gặp phải vấn đề này, gây mất máu mãn tính và thiếu máu do thiếu sắt.
Đặc điểm bệnh lý của tổn thương Cameron là những tổn thương này thường xảy ra ở những vùng hẹp do cơ hoành tạo thành và thường kèm theo chảy máu mãn tính. Mặc dù những tổn thương này có thể gây đau tim hoặc các triệu chứng trào ngược khác nhưng nhìn chung chúng không gây đau đáng kể. Nhiều người bị thoát vị lớn được phát hiện có tổn thương Cameron khi khám.
Theo nghiên cứu, có tới 42% bệnh nhân thiếu máu có thể bị tổn thương Cameron, so với chỉ 24% bệnh nhân không thiếu máu.
Cơm ngăn cách ngực với khoang bụng, thực quản nối với dạ dày thông qua một lỗ trên cơ hoành. Thoát vị lớn có thể khiến một phần dạ dày nằm trong khoang ngực, gây xuất huyết tiêu hóa mãn tính và cuối cùng có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt.
Một nghiên cứu cho thấy bệnh nhân thiếu máu mất trung bình 15 ml máu mỗi ngày, so với 3 ml ở bệnh nhân không thiếu máu.
Việc chẩn đoán tổn thương Cameron thường dựa vào nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng. Nhiều bệnh nhân có thể được phát hiện tình cờ khi đang khám các triệu chứng khác, chẳng hạn như trào ngược hoặc khó nuốt.
Chẩn đoán thoát vị lớn và tổn thương Cameron thường giải thích tình trạng mất máu ở bệnh nhân thiếu máu do thiếu sắt được phát hiện khi nội soi dạ dày.
Đối với bệnh thiếu máu liên quan đến tổn thương Cameron, việc bổ sung sắt và thuốc kháng axit, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI), thường được xem xét đầu tiên. Trong một số trường hợp, phẫu thuật sửa chữa thoát vị là cần thiết, đặc biệt nếu thiếu máu cần truyền máu liên tục hoặc xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Đối với nhiều bệnh nhân, triệu chứng thiếu máu mãn tính ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Các triệu chứng liên quan đến tổn thương của Cameron khiến họ khó hoạt động trong cuộc sống hàng ngày do mệt mỏi dai dẳng, khó thở và vẻ ngoài xanh xao.
Theo khảo sát, khoảng 20% bệnh nhân trải qua phẫu thuật thoát vị lớn bị thiếu máu tại thời điểm phẫu thuật.
Bằng cách hiểu rõ về bệnh Cameron và những ảnh hưởng tiềm ẩn của nó, bệnh nhân có thể giao tiếp tốt hơn với các chuyên gia y tế và lựa chọn các phương pháp điều trị thích hợp. Đối với nhiều người, can thiệp sớm và điều trị thích hợp có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể về sức khỏe của họ. Tuy nhiên, liệu những tổn thương này có ảnh hưởng lâu dài đến tương lai của mỗi bệnh nhân hay đây là câu hỏi đáng để chúng ta xem xét sâu sắc?