Language
Country/Area
No result found
Cảm giác ngứa kỳ lạ khi mang thai: Tại sao lòng bàn tay và lòng bàn chân của bạn đột nhiên ngứa?
Mang thai là một hành trình đầy kỳ vọng và thử thách của mỗi người mẹ. Tuy nhiên, trong giai đoạn đặc biệt này, đôi khi những triệu chứng bất ngờ lại xuất hiện đột ngột. Trong số đó, bà bầu thường có cảm giác ngứa ngáy kỳ lạ khi mang thai, đặc biệt là ở lòng bàn tay, lòng bàn chân. Hiện tượng này được gọi là ứ mật trong gan khi mang thai (ICP). ICP không chỉ gây khó chịu cho phụ nữ mang thai mà còn có thể là mối đe dọa tiềm tàng đối với sức khỏe của bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Khoảng 23% phụ nữ mang thai trên toàn thế giới sẽ bị ngứa khi mang thai. Mặc dù hầu hết mọi người cho rằng đó chỉ là một vấn đề nhỏ do thay đổi ở da, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.
Triệu chứng và biểu hiện
Các triệu chứng chính của ứ mật trong gan khi mang thai thường xuất hiện vào quý thứ ba của thai kỳ, nhưng đôi khi có thể bắt đầu sớm nhất là ở tuần thứ bảy của thai kỳ. Các triệu chứng phổ biến nhất là:
- Ngứa nhưng không nổi mẩn, đặc biệt là ở lòng bàn tay, lòng bàn chân và các bộ phận khác trên cơ thể.
- Ngứa nhiều hơn vào ban đêm.
- Nước tiểu có màu sẫm hơn.
Ngoài ra, các triệu chứng ít gặp hơn bao gồm:
- Phân trở nên nhạt màu hơn.
- Thời gian đông máu kéo dài (có thể liên quan đến thiếu vitamin K).
- Cảm thấy mệt mỏi.
- Chán ăn.
- Vàng da (ít hơn 10% phụ nữ mang thai mắc bệnh này).
Mặc dù không phải tất cả những người mắc ICP đều có tất cả các triệu chứng này nhưng tình trạng ngứa dai dẳng vẫn là nguyên nhân cần quan tâm và cần được bác sĩ đánh giá.
Sinh bệnh
Nguyên nhân gây ứ mật trong gan khi mang thai vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nghiên cứu cho thấy có thể có sự tương tác giữa các yếu tố di truyền, nội tiết tố và môi trường. Estrogen đạt đỉnh điểm khi mang thai và được cho là một trong những yếu tố chính dẫn đến sự phát triển của ICP.
Ảnh hưởng của hormone
Trong nhiều nghiên cứu trên động vật, một số estrogen nhất định, chẳng hạn như estradiol 17β-D-gluconate, được biết là gây ứ mật, chủ yếu bằng cách làm giảm sự hấp thu axit mật ở tế bào gan. Trong ba tháng thứ ba của thai kỳ, nồng độ progesterone tăng cũng liên quan đến sự xuất hiện của ICP, đặc biệt khi progesterone chuyển hóa thứ cấp ở phụ nữ mang thai đạt mức cao hơn.
Yếu tố di truyền
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ICP xảy ra trong các gia đình và có tỷ lệ mắc bệnh khác nhau ở một số khu vực nhất định, cho thấy điều này có thể liên quan đến yếu tố di truyền. Các đột biến gen cụ thể đã được phát hiện có thể gây ra vấn đề về bài tiết mật, khiến một số phụ nữ mang thai dễ mắc bệnh hơn.
Các đặc điểm của ứ mật trong gan khi mang thai, bao gồm cả các trường hợp tập trung trong gia đình, chỉ ra khuynh hướng di truyền đối với căn bệnh này.
Chẩn đoán và điều trị
Chẩn đoán ICP thường dựa vào xét nghiệm máu, bao gồm xét nghiệm axit mật trong huyết thanh và xét nghiệm chức năng gan. Mặc dù hầu hết phụ nữ mang thai thỉnh thoảng bị ngứa nhưng tình trạng ngứa dai dẳng nên được báo ngay cho bác sĩ sản khoa hoặc y tá.
Nhiều bác sĩ chuyển sang dùng thuốc để kiểm soát tình trạng này, chẳng hạn như kê đơn axit ursodeoxycholic. Mặc dù kết quả nghiên cứu chưa nhất quán nhưng một số chuyên gia cho rằng nó có thể có lợi cho phụ nữ mang thai có nồng độ axit mật trên 40 μmol/lít.
Rủi ro nếu không được xử lý kịp thời
Nếu không được điều trị, ICP có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho cả mẹ và thai nhi. Ví dụ, người mẹ có thể bị ngứa ngáy cực độ, trong khi thai nhi có thể có nguy cơ sinh non, suy thai hoặc thậm chí là thai chết lưu.
Xét nghiệm axit mật thường xuyên và can thiệp sớm là rất quan trọng để giảm thiểu rủi ro tiềm ẩn cho mẹ và thai nhi.
Kết luận
Những thay đổi khác nhau khi mang thai, đặc biệt là sau 3 tháng sẽ gây ra hàng loạt tác động và thách thức đối với phụ nữ mang thai. Ứ mật trong gan khi mang thai là một ví dụ về điều này, và mặc dù nó thường gặp trong một số trường hợp nhưng cần được quan tâm đầy đủ và xử trí kịp thời. Trước tình trạng như vậy, liệu bà bầu có thể giữ được trạng thái tinh thần tốt và chủ động tìm kiếm sự trợ giúp y tế, đó là chìa khóa để giảm thiểu những nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe?
