Language
Country/Area
No result found
Bóc tách động mạch chủ là gì? Khám phá bí ẩn của tình trạng nguy hiểm này!
Bóc tách động mạch chủ (AD) là một bệnh lý tim mạch nghiêm trọng. Khi lớp trong cùng của động mạch chủ bị tổn thương khiến máu chảy vào bên trong thành động mạch chủ, buộc phải tách ra giữa các lớp khác nhau, tình trạng rất nguy kịch. Nguyên nhân của tình trạng này thường liên quan đến huyết áp cao và các vấn đề về mạch máu khác. Khi bóc tách động mạch chủ, bệnh nhân sẽ bị đau ngực hoặc đau lưng đột ngột, thường được mô tả là đau “xé rách” và không nên bỏ qua. Nghiên cứu cho thấy nếu không có sự can thiệp y tế thích hợp, bóc tách động mạch chủ có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong.
Sự phát triển của bóc tách động mạch chủ chủ yếu liên quan đến các yếu tố như tăng huyết áp, rối loạn mô liên kết (như bệnh Marfan và hội chứng Ehlers-Danlos) và tiền sử phẫu thuật tim.
Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh bóc tách động mạch chủ hàng năm khoảng 3 bệnh nhân trên 100.000 dân, thường xảy ra ở nam nhiều hơn nữ và thường được chẩn đoán ở độ tuổi 63. Mặc dù tình trạng này tương đối hiếm nhưng nhận thức và cảnh giác của cộng đồng là rất cần thiết vì nó có thể gây tử vong.
Triệu chứng bóc tách động mạch chủ
Hầu hết bệnh nhân bóc tách động mạch chủ sẽ có các triệu chứng sau:
- Đau đột ngột, dữ dội ở ngực hoặc lưng, có cảm giác như bị rách, bị dao đâm hoặc đau nhói.
- Xảy ra nôn mửa, đổ mồ hôi và chóng mặt.
- Khi vùng mổ mở rộng, cơn đau có thể thay đổi.
Nếu cơn đau đi kèm với các đặc điểm của bệnh viêm màng phổi, điều này có thể gợi ý đến màng tim bị chèn ép do xuất huyết, tình trạng có thể dẫn đến tử vong. Ngoài ra, lưu lượng máu đến não hoặc chi dưới không đủ có thể xảy ra sau khi bóc tách.
Theo nghiên cứu, cơ chế bệnh sinh của bóc tách động mạch chủ có thể ảnh hưởng đến mạch máu trong não, gây đột quỵ, liệt và các vấn đề về thần kinh khác.
Chẩn đoán và điều trị bóc tách động mạch chủ
Quá trình chẩn đoán bóc tách động mạch chủ thường cần được xác nhận bằng chẩn đoán hình ảnh. Chụp CT, MRI và siêu âm là những công cụ chẩn đoán chính. Những cuộc kiểm tra này có thể giúp bác sĩ xác định vị trí và mức độ bóc tách và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp dựa trên tình huống.
Các lựa chọn điều trị bóc tách động mạch chủ khác nhau tùy thuộc vào phần động mạch chủ bị ảnh hưởng. Phẫu thuật thường được yêu cầu khi việc bóc tách động mạch chủ gần tim có thể kiểm soát được huyết áp.
Vì các loại bóc tách động mạch chủ khác nhau (chẳng hạn như loại A và loại B của Stanford) có các phương pháp điều trị khác nhau nên các bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên y tế dành riêng cho từng cá nhân dựa trên tình huống cụ thể. Phẫu thuật thường được thực hiện thông qua thủ thuật phẫu thuật lồng ngực hoặc nội mạch để sửa chữa hoặc thay thế các mạch máu bị tổn thương.
Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn gây bóc tách động mạch chủ
Có nhiều yếu tố có thể góp phần gây ra bóc tách động mạch chủ, bao gồm:
- Tiền sử cao huyết áp.
- Sự hiện diện của bệnh mô liên kết.
- Hút thuốc và sử dụng ma túy (chẳng hạn như cocaine, methamphetamine, v.v.).
- Đã từng phẫu thuật tim hoặc chấn thương ngực.
Ngoài ra, bóc tách động mạch chủ còn xảy ra thường xuyên ở bệnh nhân trẻ tuổi (dưới 40 tuổi và mắc các bệnh lý đặc biệt như bệnh Marfan). Sự xuất hiện của căn bệnh này chưa thu hút đủ sự quan tâm nên việc nâng cao nhận thức của người dân là đặc biệt quan trọng.
Sự hình thành bóc tách động mạch chủ có liên quan chặt chẽ đến những thay đổi cấu trúc của thành động mạch chủ, bao gồm xơ cứng động mạch và những thay đổi bệnh lý khác theo tuổi tác.
Kết luận
Khi bóc tách động mạch chủ ngày càng trở nên nguy hiểm ở các khoa cấp cứu, việc nhận biết và xử lý sớm là rất quan trọng. Hiểu được các triệu chứng, chẩn đoán và các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn của nó có thể cứu sống. Bạn biết bao nhiêu về tình trạng nguy hiểm này?
