Semaglutide là một loại thuốc trị đái tháo đường được thiết kế để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 và kiểm soát cân nặng lâu dài. Thuốc này tương tự như hormone nội tiết đường ruột GLP-1, với những thay đổi cụ thể về cấu trúc chuỗi bên của nó và có thể được dùng qua đường tiêm dưới da hoặc đường uống. Semaglutide, do Novo Nordisk sản xuất, được bán trên thị trường dưới tên biệt dược Ozempic và Rybelsus để điều trị bệnh tiểu đường và dưới tên Wegovy để kiểm soát cân nặng.
Semaglutide là chất chủ vận thụ thể GLP-1 có nhiều tác dụng làm giảm lượng đường trong máu, kiểm soát sự thèm ăn và giúp giảm cân.
Loại thuốc này đã được cấp phép sử dụng trong y tế tại Hoa Kỳ vào năm 2017 và trở thành loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 48 tại Hoa Kỳ vào năm 2022, với tổng số hơn 13 triệu đơn thuốc. Cơ chế hoạt động chính của Semaglutide là bắt chước GLP-1, thúc đẩy tiết insulin bằng cách tăng cường sự phát triển của tế bào beta tuyến tụy, đồng thời ức chế sản xuất glucagon, từ đó làm giảm lượng đường trong máu một cách hiệu quả. Ngoài ra, nó làm giảm lượng thức ăn ăn vào, giảm cảm giác thèm ăn, làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày và đẩy nhanh quá trình giảm cân.
Tại Hoa Kỳ, semaglutide được chỉ định sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục nhằm cải thiện kiểm soát đường huyết ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2. Nó cũng được sử dụng để giảm nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch nghiêm trọng ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 và đã mắc bệnh tim mạch. Ngoài ra, không thể đánh giá thấp việc áp dụng Semaglutide trong kiểm soát cân nặng, đặc biệt đối với người lớn mắc bệnh tim mạch và béo phì hoặc thừa cân.
Kể từ tháng 3 năm 2024, FDA đã mở rộng chỉ định sử dụng semaglutide để giảm nguy cơ tử vong do tim mạch, đau tim và đột quỵ.
Các tác dụng phụ của Semaglutide bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng và táo bón. Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất bao gồm các vấn đề về hệ tiêu hóa. Liệt dạ dày được chẩn đoán ở 0,1% bệnh nhân sử dụng thuốc này. Do các tác dụng phụ có thể xảy ra, chẳng hạn như khối u tế bào C tuyến giáp, semaglutide bị chống chỉ định ở những người có tiền sử khối u tuyến giáp.
Semaglutide hoạt động bằng cách hoạt động như một chất chủ vận thụ thể GLP-1 bằng cách làm giảm lượng đường trong máu. Điều này là do nó giống với GLP-1 và giúp hạ đường huyết bằng cách thúc đẩy sản xuất insulin và ức chế bài tiết glucagon. Ngoài ra, Semaglutide làm giảm cảm giác thèm ăn và giảm lượng thức ăn ăn vào, điều này rất quan trọng đối với những bệnh nhân muốn giảm cân.
Từ những năm 1970, nhiều nhóm nghiên cứu đã bắt đầu khám phá tiềm năng của hormone GLP-1, cuối cùng dẫn đến sự phát triển của semaglutide. API (hoạt chất dược phẩm) của thuốc đã chứng minh tính hiệu quả trong nhiều thử nghiệm lâm sàng, bao gồm giảm nguy cơ biến cố tim mạch và có tác động tích cực đáng kể đến việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường. Nghiên cứu trong những năm gần đây thậm chí còn chỉ ra rằng semaglutide có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh Alzheimer và cũng có thể hữu ích cho những bệnh nhân nghiện rượu.
Sự thành công và bằng chứng lâm sàng của Semaglutide cho thấy nó không chỉ thay đổi phương pháp điều trị bệnh tiểu đường và béo phì mà còn mang đến những ý tưởng mới cho việc phát triển thuốc trong tương lai.
Nhu cầu cao và giá thị trường tương đối cao của Semaglutide đã thu hút sự chú ý. Hiện tại, tại Hoa Kỳ, giá bán hàng tháng của Ozempic và Wegovy lần lượt là 936 USD và 1349,02 USD. Giá cao khiến nhiều bệnh nhân không thể mua được những loại thuốc này. Sự thiếu hụt nguồn cung gần đây cho thấy nhu cầu về thuốc vượt quá khả năng sản xuất. Để đáp ứng nhu cầu thị trường khổng lồ, Novo Nordisk không ngừng mở rộng cơ sở sản xuất.
Vì Semaglutide đã cho thấy nhiều lợi ích trong các nghiên cứu lâm sàng nên thuốc có tiềm năng phát triển lớn trong tương lai. Tuy nhiên, giá thành cao và nguồn cung thị trường cũng đáng lo ngại. Với việc tập trung vào hiệu quả chi phí và tiếp cận thị trường rộng hơn, semaglutide có thể trở thành vũ khí quan trọng trong việc cải thiện sức khỏe con người ngoài việc kiểm soát bệnh tiểu đường hoặc giảm cân.
Khi Semaglutide ngày càng thu hút nhiều sự chú ý, liệu loại thuốc này có thể thay đổi chiến lược và xu hướng điều trị của y học hiện đại hay không?