Thiếu máu não là tình trạng nhu cầu trao đổi chất của não không được đáp ứng do nguồn cung cấp máu không đủ, dẫn đến thiếu oxy và chết mô não, còn được gọi là nhồi máu não hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
Đột quỵ thiếu máu cục bộ có thể được chia thành thiếu máu cục bộ khu trú, chỉ giới hạn ở một vùng não cụ thể, và thiếu máu cục bộ toàn bộ, ảnh hưởng đến toàn bộ mô não.
Khi não mất đi lượng máu lưu thông đầy đủ, các quá trình trao đổi chất sẽ bị ảnh hưởng, dẫn đến khủng hoảng năng lượng, từ đó ảnh hưởng đến thị lực, vận động và lời nói. Nếu dòng máu bị gián đoạn trong hơn 10 giây, bệnh nhân có thể mất ý thức và nếu tình trạng này kéo dài hơn vài phút, có thể gây tổn thương não không hồi phục.
Các triệu chứng của thiếu máu não khác nhau tùy thuộc vào vùng não không được cung cấp đủ máu. Một số bệnh nhân có thể bị mù một mắt, yếu tay chân hoặc yếu một bên cơ thể. Các triệu chứng có thể xảy ra khác bao gồm khó nói, nói lắp và phối hợp kém.
Các triệu chứng của tình trạng thiếu máu cục bộ có thể từ nhẹ đến nặng và có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút hoặc lâu hơn, và có thể là vĩnh viễn nếu não bị tổn thương không thể phục hồi.
Nhiều bệnh lý hoặc bất thường liên quan đến tình trạng thiếu máu não, bao gồm thiếu máu hồng cầu hình liềm, chèn ép mạch máu, nhịp nhanh thất và tích tụ mảng bám trong động mạch.
Ví dụ, bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm khiến các tế bào hồng cầu có hình dạng bất thường, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, trong khi tình trạng chèn ép mạch máu có thể do khối u gây ra.
Sinh lý bệnhCác biến cố bệnh lý khác như ngừng tim phổi, đột quỵ do thiếu máu cục bộ và chấn thương não nghiêm trọng không hồi phục cũng có thể dẫn đến thiếu máu não.
Trong quá trình thiếu máu cục bộ, não không thể thực hiện quá trình trao đổi chất hiếu khí do thiếu oxy và chất nền. Do não không thể chuyển sang quá trình chuyển hóa kỵ khí nên nồng độ ATP (adenosine triphosphate) giảm nhanh chóng. Các tế bào mất năng lượng sinh hóa, khiến một lượng lớn canxi xâm nhập vào tế bào chất và gây ra một loạt các phản ứng bệnh lý.
Chẩn đoán đột quỵ do thiếu máu cục bộ thường liên quan đến việc phân loại nguyên nhân, bao gồm các loại huyết khối, tắc mạch và giảm tưới máu. Chẩn đoán thiếu máu cục bộ cục bộ và toàn bộ dựa vào các nghiên cứu hình ảnh và tiền sử bệnh, đặc biệt là trong việc xác định loại đột quỵ.
Sự đối đãiHiện nay, phương pháp điều trị hiệu quả cho đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính là sử dụng alteplase (t-PA), có thể cải thiện đáng kể tiên lượng khi sử dụng trong vòng 3 giờ.
Ngoài ra, việc chăm sóc hỗ trợ kịp thời cũng rất quan trọng cho quá trình phục hồi sau chấn thương, duy trì huyết áp và tránh tình trạng thiếu oxy.
Hiện nay, nghiên cứu về hạ thân nhiệt điều trị sau tình trạng thiếu máu não vẫn đang được tiến hành. Mặc dù một số nghiên cứu ban đầu đã chỉ ra những lợi ích tiềm năng, nhưng bằng chứng hiện tại còn hạn chế.
Việc phòng ngừa và điều trị tình trạng thiếu máu não đòi hỏi sự quan tâm cao độ và can thiệp y tế kịp thời, và nghiên cứu này có thể cung cấp những cách suy nghĩ mới cho các chiến lược điều trị trong tương lai. Bạn đã sẵn sàng tìm hiểu thêm về các giải pháp tiềm năng cho cuộc khủng hoảng này chưa?