Language
Country/Area
No result found
Tại sao lại có nhiều lo ngại về sự xuất hiện gần đây của loài Candida mới? Mối đe dọa thực sự của C. auris là gì?
Khi các chuyên gia y tế toàn cầu tiến hành nghiên cứu chuyên sâu về nhiễm trùng Candida, các vấn đề về nhiễm nấm Candida trong máu và bệnh nấm Candida xâm lấn đang ngày càng nhận được nhiều sự quan tâm hơn. Trong số đó, loài mới Candida auris đã dần trở thành vấn đề quan trọng trong cộng đồng y khoa kể từ khi được báo cáo lần đầu tiên vào năm 2009. Sự xuất hiện của nó đã gây lo ngại cho các chuyên gia không chỉ vì tỷ lệ tử vong cao mà còn vì nó có khả năng kháng lại các loại thuốc chống nấm thường dùng. Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn mối đe dọa thực sự của C. auris và lý do tại sao nó lại gây ra nhiều lo ngại đến vậy.
Bệnh nấm candida xâm lấn là một bệnh nhiễm trùng có khả năng đe dọa tính mạng, ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng như máu, tim và não.
Trong lĩnh vực y tế, bệnh nấm candida thường bao gồm các bệnh nhiễm trùng nhẹ hơn như bệnh nấm candida miệng và bệnh nấm candida âm đạo. Tuy nhiên, bệnh nấm candida xâm lấn là dạng nhiễm trùng tiến triển nhanh và có thể gây tử vong. Nghiên cứu cho thấy các triệu chứng phổ biến nhất là sốt và ớn lạnh không rõ nguyên nhân, thường khó phân biệt với các tình trạng bệnh lý khác. Do đó, việc chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời trở nên đặc biệt quan trọng.
Cơ chế lây nhiễm
C. auris có thể lây lan xa hơn ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao, chẳng hạn như những người nằm viện lâu ngày, những người có hệ miễn dịch suy yếu và những người đã phẫu thuật bụng. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng C. auris. Ngoài ra, khả năng lây lan của nấm trong các bệnh nhiễm trùng ở bệnh viện đặt ra một thách thức nữa cho cộng đồng y tế.
Nghiên cứu cho thấy nhiễm trùng C. auris có nguồn gốc từ nhiều khu vực khác nhau và có đặc điểm di truyền riêng biệt, biểu hiện những đặc điểm riêng biệt ở những nơi khác nhau trên thế giới.
Trên toàn cầu, các trường hợp nhiễm C. auris đã được báo cáo từ Hàn Quốc, Ấn Độ, Nam Phi, Kuwait, Colombia và những nơi khác, và các chủng phân lập ở mỗi khu vực có sự khác biệt về mặt di truyền, khiến đặc điểm lây truyền của loài này trở nên phức tạp hơn . Lý do cho mô hình này vẫn chưa được biết rõ.
Vấn đề kháng thuốc
Điều đáng lo ngại nhất về C. auris là nó có khả năng kháng nhiều loại thuốc. Nhiều mẫu C. auris kháng với ba nhóm thuốc chống nấm thường dùng (ví dụ: fluconazole, leuprorelin và polyenes), và một số chủng kháng với cả ba nhóm, chứng tỏ việc điều trị đang gặp nhiều thách thức lớn trên thực địa.
CDC khuyến cáo sử dụng phương pháp phổ khối và giải trình tự phân tử để xác định C. auris nhằm đảm bảo chẩn đoán chính xác.
Để giải quyết vấn đề này, nhiều nghiên cứu đang được tiến hành nhằm cải thiện độ chính xác của chẩn đoán và kết quả điều trị thông qua giải trình tự gen và các công nghệ tiên tiến khác.
Chiến lược ứng phó và phòng ngừa
Các biện pháp phòng ngừa rất quan trọng khi xử lý nhiễm trùng C. auris. Việc sử dụng kháng sinh trên diện rộng có thể gây nhiễm trùng, trong khi thuốc dự phòng chống nấm cho các nhóm có nguy cơ cao (như bệnh nhân bệnh nặng) đã cho thấy khả năng làm giảm tỷ lệ nhiễm trùng. Tuy nhiên, các nghiên cứu hiện tại chưa chứng minh được điều này có thể cải thiện khả năng sống sót. Thách thức là phải cân bằng giữa nhu cầu của bệnh nhân có nguy cơ cao với nguy cơ tránh phát triển tình trạng kháng thuốc, do đó cần có nhiều nghiên cứu và kinh nghiệm thực tế hơn để hướng dẫn các chiến lược điều trị trong tương lai.
Hiện nay, phương pháp điều trị ban đầu cho hầu hết người lớn đều dựa trên thuốc chống nấm vòng dị vòng (như caspofungin), cần được điều chỉnh theo độ tuổi và tình trạng miễn dịch của bệnh nhân. Tuy nhiên, việc theo dõi phản ứng của thuốc điều trị vẫn cần thiết để đảm bảo hiệu quả điều trị tối ưu.
Tình hình dịch tễ học toàn cầu
Ước tính bệnh nấm candida xâm lấn ảnh hưởng đến hơn 250.000 người mỗi năm và gây ra hơn 50.000 ca tử vong. Với sự xuất hiện của C. auris, con số đó có khả năng sẽ tiếp tục tăng. Nhiều nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng bệnh nấm candida xâm lấn liên quan đến y tế đang gia tăng theo từng năm và tình trạng này đã buộc các cơ sở y tế phải tăng cường hơn nữa các biện pháp quản lý sức khỏe và ứng phó với bệnh tật.
Với sự phổ biến của C. auris, tỷ lệ mắc bệnh đã trở nên đa dạng hơn, buộc các cơ sở y tế phải tăng cường kiến thức và chiến lược phòng ngừa loại nấm này.
Tuy nhiên, câu hỏi quan trọng nhất hiện nay là, trước mối đe dọa sức khỏe cộng đồng đang nổi lên này, làm thế nào chúng ta có thể ngăn ngừa hiệu quả C. auris và giảm thiểu tác động của nó đối với sức khỏe cộng đồng?
