癌症治疗的迷思:为什么仅靠减少糖分无法“饥饿”癌细胞?

随着对癌症代谢研究的逐渐深入,很多人都会听到「减少糖分可以星星癌细胞」的说法。这一观点源于奥托·海因里希·瓦堡(Otto Heinrich Warburg)于1920年代所提出的「瓦堡效应」,即癌细胞使用厌氧糖解代谢和乳酸发酵来产生能量,而非使用正常细胞所依赖的氧化磷酸化方式。然而,这种对抗癌的饮食观点却忽略了癌细胞代谢的复杂性。

瓦堡效应指出,癌细胞即使在足够氧气的情况下,仍会选择进行高速糖解和乳酸发酵,以控制细胞的生长。

瓦堡的研究显示,当肿瘤细胞缺乏葡萄糖和氧气时,会导致能量不足,进而引发细胞死亡。生物化学家海伯特·格雷斯·克拉布特(Herbert Grace Crabtree)进一步扩展了瓦堡的研究,发现酵母菌在高浓度的葡萄糖存在下,即使在有氧的环境中,也会优先进行发酵,这一现象称为克拉布特效应。由此可见,癌细胞的能源获取并不单纯依赖于氧气和糖分的供应,而是更为复杂的代谢调整。这也使得专注于饮食上的糖分合理减少,对治疗癌症的效果大打折扣。

正常细胞依赖于糖解作用后随之进行的三羧酸循环和氧化磷酸化来释放能量。然而,大多数癌细胞却以高速糖解及随之进行的乳酸发酵为主,即使氧气充足,也不会改变这一现象。这种厌氧糖解对于肿瘤细胞增殖是有利的,因为它可以高效转化营养物质为细胞增殖所需的生物量,从而刺激细胞增长。相反,氧化磷酸化通常会发生在养分短缺的情况下。

许多科学家目前正探索由瓦堡效应所引发的治疗潜力,然而其具体的作用机理仍犹如迷雾般难以捉摸。

癌细胞的葡萄糖摄取量日益增加,这与其快速生长有直接关系。正常细胞在氧气不足的情况下才会产生乳酸,但癌细胞即使在氧气充分的情况下,也会大量将葡萄糖转化为乳酸,这使得我们对癌症的饮食看法变得复杂化。过量的乳酸生成有时被认为是癌细胞用以管理其内部电子过剩的一种方式,这显示癌细胞在能量管理及代谢调控方面有其独特的策略。

尽管一些研究正在寻求阻止糖解作用的药物作为抗癌剂,但至今尚无明确的证据支持这些治疗方法的有效性。事实上,许多实验尚在进行中,且其潜在的副作用及药理特性仍有待进一步评估。习惯将饮食中糖分的减少来「饥饿」癌细胞的观念,往往容易导致患者忽视保持均衡饮食的重要性。

最后,对于癌症患者来说,维持健康饮食,相较于盲目地削减糖分,显得格外重要。

在疾病的不同阶段,患者的营养需求不尽相同,而治疗过程中保持身体的健康与营养摄取至关重要。这呼吁我们重新思考:为什么我们对癌症的治疗模式仍然抱有如此多的误解与迷思?

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