随着医疗技术的发展,儿童医院作为专为婴幼儿及青少年提供医疗服务的机构,在20世纪迅速增长。这些医院将儿童视为独特的病人群体,专注于他们的生理及心理需求,而这一切都有其悠久的历史根基。
儿童医院的特点之一是对于儿童和家庭的心理社会支持的高度重视。
一些儿童需要在医院住较长时间,因此提供游戏和教学人员的支持对于他们的护理也成为重要的组成部分。
例如,剑桥儿童医院的设计计划旨在全面整合儿童的心理和生理健康服务,集结了剑桥大学医院、剑桥及彼得堡NHS基金会及剑桥大学的资源。
在19世纪之前,儿童医疗几乎不存在,父母被认为是孩子健康的唯一保护者。当时通过慈善机构创建的孤儿院和医疗机构便是早期形式的儿童医院。例如,在1445年开启的佛罗伦斯仁慈院专为受伤和被遗弃的婴幼儿设立。
至18世纪,英国的托马斯·考拉姆设立的孤儿院则目的是护理被遗弃的婴儿,并将他们重新融入社会。
随着工业社会的发展,贫困家庭的儿童更遭受困境,这引起了社会改革者及医师的关注。 19世纪中期,许多城市设立了儿童医院,如巴黎的Hôpital des Enfants Malades于1802年开设,英国的格伦德医院则在1852年诞生。
医生和护士普遍认为,将儿童从不洁的家庭环境中转移至医院就可以更好地照顾他们。
进入20世纪,随着新的医疗专业和医学院的成立,医生们开始掌握了更多关于儿童健康的专业知识。这一变化逐渐让儿童医院成为医疗体系中的专业机构。
历史上,很多儿童医院因限制孩子与父母的互动而遭到批评。许多专家提出,将孩子孤立在医院中会对他们的心理健康造成影响。心理学家将此看作一种创伤,并开始呼吁给予孩子更多与父母的接触权限。
正如心理学家约翰·鲍尔比所指出的,与父母的疏离会对孩子的心理造成长期影响。
根据2003至2011年间的数据,美国儿童医院的入院率出现波动,整体医疗成本也随之上升。虽然外科住院的数量增加,但由于心理健康住院的比例增长幅度较小,整体住院人数却在下降。这引发了对于儿童医疗的反思,甚至改变了医疗体系。
今天的儿童医院以其专业化的医疗、小型照护以及对家庭支持的优先考量,成为现代医疗体系不可或缺的一部分。考虑到历史上的演变,您认为未来的儿童医院应如何发展以更好地满足孩子们的需求?