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你知道吗？心动过速可能导致血栓的原因！

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心动过速，医学术语称为心律过速，是心脏搏动速率超过正常的休息速率的一种情况。对于成年人来说，通常休息心率超过每分钟 100 次视为心动过速。心率的上升可能因运动等正常生理反应引起，但也可能是由于心脏内部的电气问题引起的异常情况。

心动过速的并发症

心动过速可能造成的并发症之一就是晕厥。当血流速度过快，或是快速的血流通过受损的内皮，会增加血管内的摩擦，导致湍流和其他扰动。

根据沃尔乔三联征，这是导致血栓形成的三种基本条件之一，另外两种分别是高凝状态和内皮损伤/功能障碍。

心动过速的原因

心动过速的成因多样，包括但不限于：运动、情绪波动、药物使用及某些疾病状况等。

心动过速的诊断

正常的休息心率上限依年龄而异，对于不同年龄组的心动过速界限值得注意。黄色的文字显示出年龄层的具体指标：

  • 1-2天：心动过速 > 159 bpm
  • 3-6天：心动过速 > 166 bpm
  • 1-3周：心动过速 > 182 bpm
  • 1-2个月：心动过速 > 179 bpm
  • 3-5个月：心动过速 > 186 bpm
  • 6-11个月：心动过速 > 169 bpm
  • 1-2岁：心动过速 > 151 bpm
  • 3-4岁：心动过速 > 137 bpm
  • 5-7岁：心动过速 > 133 bpm
  • 8-11岁：心动过速 > 130 bpm
  • 12-15岁：心动过速 > 119 bpm
  • 15岁以上：心动过速 > 100 bpm

心率在临床情况下有其意义。当心脏过快地搏动时，心脏的泵血效率会下降，导致全身，包括心脏本身的血流量减少。同时，心率的增加也会导致心脏的工作和氧气需求上升。

心动过速的鉴别诊断

心动过速的类型通常依赖心电图（ECG）进行分类，常见的有狭窄和宽复合型的频脉。狭窄型的QRS波群长度小于等于0.1秒，以下是一些主要类型：

  • 狭窄型心动过速（来自于窦房结、心房颤动、心房扑动等）
  • 宽复合型心动过速（来自于心室，可能危及生命）

这些心动过速的谱系可以划分为稳定型与不稳定型，这取决于病人是否面临生命危险。

如何管理心动过速

心动过速的治疗取决于其类型，无论是宽复合型还是狭窄复合型，以及病人状态是否稳定。如果病人稳定，针对症状的物理手段和药物往往能获得良好效果；但如果不稳定，及时的心脏电复律或其他紧急措施则是必要的。

最后的思考

心动过速并非仅是心脏的反应，其潜在造成的血栓风险也是不容忽视的。面对身体的这些信号，我们需要重视的究竟是哪些方面的健康问题呢？

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