你知道吗?早发性痴呆,即在65岁之前发病的痴呆症,是一个日益严重的公共健康问题,全球此类病患人数逐年攀升。这种情况不仅使患者及其家庭面临挑战,也引起了医疗界的广泛关注。
早发性痴呆是指一组进行性认知衰退的疾病,包括执行功能、学习、语言、记忆或行为等方面的问题。此情况来自多种原因,包括退行性、免疫或感染过程。最常见的早发性痴呆形式是阿兹海默病,其次是额颞叶痴呆和血管性痴呆,其中阿兹海默病占约40%至50%的病例。
早发性痴呆的症状通常在年轻患者中以非典型形式出现,这使得诊断变得更加困难。
随着研究的进展,「年轻发病痴呆」这一用语逐渐被广泛使用,以避免早发性痴呆与早期痴呆之间的混淆。新近的研究表明,年轻患者的痴呆表现与老年患者间存在显著差异。
虽然早发性痴呆的发病率低于晚发性痴呆,但其影响却不容小觑。根据估算,全球30-64岁的早发性痴呆患者约有355万,这个数字到2050年将会增加三倍。
早发性痴呆的性别分布约为1:1,男性和女性的发病率无显著差异。
传统的晚发性痴呆风险因素,如糖尿病、高血压和肥胖,亦与早发性痴呆有关。此外,心血管、呼吸及消化系统疾病等其他慢性病也与早发性痴呆的发展密切相关。
研究显示,女性患上阿兹海默病的可能性高于男性,而男性则更常被诊断为血管性痴呆。
早发性痴呆的诊断过程常常比晚发性痴呆困难,因为年轻患者的症状范围更广,且常常忽略神经退行性病因。平均而言,早发性痴呆的诊断时间约为4.4年,显著长于晚发性痴呆的2.8年。
早发性痴呆的病程进展通常更快,并伴随更显著的神经损伤。存活率通常与发病年龄呈正相关,诊断后平均生存时间约为6至10年。最常见的即死原因为呼吸系统疾病,其次是心血管事件和脑血管疾病。
无论是男性还是女性,早发性痴呆患者在临床管理和治疗上都面临着独特的挑战。
随着对早发性痴呆的认识增加,医疗界开始探索各种创新手段,如Telehealth以改善病患的生活品质。全球卫生组织也强调提供康复服务的重要性。
在这个快速变化的年代,如何有效识别和介入早发性痴呆,成为每一位医疗专业人士与患者家庭需要面对的挑战?