脊椎管狭窄是一种异常狭窄的状态,它发生在脊椎管或神经孔中,导致脊髓或神经根承受压力。这种情况的症状可能包括手臂或腿部的疼痛、麻木或虚弱。通常,这些症状是逐渐出现的,而随着身体前倾,症状会有明显的改善。对于严重的情况,病人可能会失去膀胱或肠道控制,甚至面临性功能障碍。
据报导,脊椎管狭窄可能影响多达8%的人口,尤其是年龄在50岁以上的人群。
脊椎管狭窄的成因包括退化性关节炎、脊椎肿瘤、创伤、以及特定的遗传疾病等。根据受影响的脊椎部位,该疾病可分为颈椎狭窄、胸椎狭窄和尚下腰椎狭窄。其中,腰椎狭窄是最为常见的,其次是颈椎狭窄。
最常见的类型是下腰椎狭窄,通常导致坐骨神经痛的症状,如从下背痛和向臀部及腿部辐射的麻木感。相较之下,颈椎狭窄则可能导致更为危险的脊髓压迫,甚至导致脊髓病变,这是一种严重的症状,包括全身虚弱和瘫痪。值得注意的是,这些严重的症状在腰椎狭窄中几乎不存在,因为成人的脊髓在腰椎的顶端终止,许多神经根会在此处延续下去。
以下是一些常见的症状:
值得注意的是,脊椎狭窄的情况下,某些症状如下肢麻木和虚弱会在行走或长时间站立时加剧,并在弯曲脊椎时得到缓解。
诊断脊椎狭窄的过程通常始于完整的病史收集及身体检查。 X光和MRI扫描通常用于确定神经受到压迫的程度和位置。 MRI检查特别有效,因为它能显示出比X光或CT扫描更多的结构,例如神经、肌肉和韧带。
治疗选择分为手术和非手术治疗。非手术治疗方法包括疼痛和发炎的药物、体育运动以维护或改善整体健康、减重以减轻症状,以及物理治疗等。手术的选择通常是在其他治疗无效的情况下进行,常见的手术包括减压性椎板切除术。
一项研究显示,接受手术的患者中,有70-90%的患者报告了良好的手术效果。
脊椎管狭窄对行走造成的影响不容忽视,许多人都未意识到它的潜在症状和后果。了解其可能的症状,及时诊断和适当的治疗方案对改善生活质量至关重要。你准备好进一步了解脊椎管狭窄及其对你生活的影响了吗?