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奇妙的皮肤感染：你知道肛周细菌感染是如何发生的吗？
肛周细胞炎（Perianal cellulitis），也被称为肛周炎或肛周链球菌皮肤炎，是一种影响肛门周围皮肤下层的细菌感染。这种疾病表现为皮肤明显的红肿，并可能伴随疼痛、排便困难、瘙痒及出血等症状。由于涉及深层组织，这种病症被认为是复杂的皮肤及软组织感染（cSSTI）。最常见的病因是A群链球菌（Streptococcus pyogenes），这是一种正常存在于人类喉咙及皮肤上的细菌。其他不太常见的病因可能包括B群链球菌（Streptococcus agalactiae）及金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）。
肛周细胞炎主要发生在六个月至十岁的男性儿童中，尽管也有成年人的病例报导。
症状及体征
肛周细胞炎的症状多样，通常不与系统性疾病相关。最明显的特征是肛门周围皮肤鲜红的肿胀，伴随其他炎症的标志，如肿胀和痒感。与此病症相关的其他症状包括排便时的疼痛和出血。如果不及时诊断与治疗，可能会导致更严重的并发症。
在大约10%的病例中，阴茎炎或外阴阴道炎可能同时发展。
诊断
诊断肛周细胞炎通常透过快速链球菌测试或擦拭受影响区域进行细菌培养来确认A群β-溶血性链球菌的感染。由于这种疾病常被误诊，因此制定正确的诊断流程至关重要，以避免延误治疗。
肛周链球菌皮肤炎的诊断时间在65%的病例中超过3周。
病理生理学
病因
大多数儿童肛周链球菌皮肤炎的病例中，擦拭培养显示感染是由链球菌引起的。尽管在一些罕见的成人病例中，B群链球菌是最常见的病因。对于大多数儿童而言，A群链球菌的感染通常较轻。
治疗
确诊后，最有效的治疗方案是口服和局部抗生素的联合使用。口服抗生素是肛周链球菌皮肤炎的首选治疗方式，通常需要持续14到21天的治疗。
治疗的选择包括青霉素V、阿莫西林等。
预防与复发
虽然目前对于预防肛周细胞炎的资料不多，但长期低剂量口服青霉素被证实可以减少复发的机率。保持治疗后的局部干燥并使用抗真菌药膏可以有效预防复发。
流行病学
肛周链球菌皮肤炎在小儿群体中的发病率未明确确定，因为临床医生识别此病困难。大多数病例发生在六个月到十岁的幼儿中，尤其是男性。
结语
肛周细胞炎是一种需要引起重视的皮肤感染，如果不及时诊断和治疗，可能导致更严重的并发症。保持良好的个人卫生习惯，以减少感染的风险，这对于儿童和成人都是至关重要的。在这样的情况下， 你是否已经做好准备，了解如何有效预防这种疾病的发生？
