脂肪瘤是一种由脂肪组织组成的良性肿瘤,通常柔软可动,并且无痛。虽然大多数脂肪瘤位于皮肤下方,但偶尔也可能出现在更深的部位。脂肪瘤的直径多小于5厘米,常见的出现部位包括上背部、肩膀和腹部。人们可能会有多个脂肪瘤,但其根本原因通常不明。
根据研究,脂肪瘤的发生与家庭史、肥胖和缺乏运动等风险因素有关。
诊断脂肪瘤通常是通过身体检查进行的,偶尔需要透过医学影像或组织活检来确认。大多数情况下,脂肪瘤不需要治疗,除非它们变得疼痛或限制活动。但是当脂肪瘤增大到一定程度,或出于美容原因,人们通常会选择手术移除。
脂肪瘤有多种亚型,包括腺脂肪瘤、血管脂肪瘤和纤维脂肪瘤等。腺脂肪瘤与汗腺有关,而血管脂肪瘤则是一种伴随疼痛的皮下结节。特别值得注意的是,纤维脂肪瘤含有大量的纤维组织,这些不同类型的脂肪瘤可以在许多不同的位置出现,从皮肤到内脏。
脂肪瘤的形成不一定具有遗传性,但一些遗传性疾病如家庭性多发性脂肪瘤症可能与脂肪瘤的发展有关。至今有研究表明HMG I-C基因的变异可能与脂肪瘤的形成相关。此外,有报导指出轻微的创伤可能触发脂肪瘤的生长,但这一连结仍然存有争议。
诊断脂肪瘤通常较为简单,透过物理检查便能初步判断,有时需要进行磁共振成像(MRI)以确认其良性。在治疗上,除非脂肪瘤造成疼痛或影响功能,否则大多数情况下不需要任何治疗。脂肪瘤的移除通常是一个简单的外科手术,在局部麻醉下进行,且大多数案例不需住院。
手术后,患者通常可以在当天返回家中,并且不需要住院治疗。
虽然脂肪瘤不会引发癌症,但在内脏中的脂肪瘤有时会引起并发症,如消化道出血或麻痹。在这些情况下,处理可能会更为复杂。因此,对于内脏中的脂肪瘤应该及时进行诊断和评估。值得注意的是,深层脂肪瘤的复发率比浅层脂肪瘤更高,这可能是因为深层脂肪瘤的完全外科切除较为困难。
约2% 的一般人群会出现脂肪瘤,这些肿瘤可以在任何年龄出现,但最常见于中年人,特别是40到60岁之间的人。尽管皮肤脂肪瘤在儿童中较为罕见,但在某些遗传疾病中也可见到其出现。脂肪瘤通常相对较小,直径大约为1至3厘米,但在少数情况下,可能会长成“巨型脂肪瘤”,其直径可达10至20厘米,重达4至5公斤。
脂肪瘤也会在许多动物中出现,尤其是年长的狗,它们最常见于拉布拉多猎犬、德国牧羊犬和迷你雪纳瑞等品种。超重的雌性狗特别容易发展出脂肪瘤,通常每只年长或超重的狗都会有至少一个脂肪瘤。值得注意的是,在马只中,带梗的脂肪瘤有可能导致肠道扭曲,进而导致肠坏死和腹绞痛,甚至死亡。
脂肪瘤的存在不仅影响人类,似乎还与我们的生活环境息息相关。这样的病例是否提醒我们,需要重新审视健康的生活方式与饮食习惯,以防止脂肪瘤的发生?