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从数据到健康：如何使用生长图检测潜在的健康问题？
在儿科医师和其他健康护理提供者的帮助下，生长图成为了追踪儿童成长的重要工具。这些图表是根据大量健康儿童的成长观察所建构的，让专业人士可以比较儿童的身高、体重和头围，与同龄及同性别的预期参数进行比较，以判断其生长的适当性。
生长图的主要目的是追踪儿童的生长趋势，并及早发现潜在健康问题。
当儿童的生长偏离先前建立的生长曲线时，通常需要进行进一步调查。分析生长图的参数包括体重增长速率和身高增长速率，以及生长曲线是否跨越了百分位数。例如，内分泌疾病可能会导致身高增长速率的减少，但体重增长速率保持正常。相比之下，正常生长变异则伴随身高和体重增长速率的同步减少。
除了高度和体重之外，腰围和皮肤折痕差异也是更常用来评估肥胖和营养不良的参数。实际上，生长图还可以根据一部分人口的成长情况进行编纂，这些人口可能在更理想的环境中成长，例如遵循儿科指南的营养，并且没有母亲吸烟的情况。这些来源的生长图最终会显示出略微较高但较瘦的平均值。
生长图对于男孩和女孩是有所不同的，这主要是由于青春期的差异和最终成人身高的差异。此外，早产儿和染色体异常的儿童（如唐氏症和特纳氏症）也有与正常儿童显著不同的生长曲线。因此，研究者为多种发展状况创建了新的生长图来描述预期的生长模式。
世界卫生组织的生长图被认为是美国两岁以下儿童的标准，因为它们更好地反映了健康母乳婴儿的生长模式。
生长图的历史与修订
最早的生长图由美国国家健康统计中心（NCHS）于1977年制定，旨在临床分析儿童发展。该图随后被世界卫生组织用于全球卫生系统的推广。为了适应国际上的多样性人口，世卫组织努力收集来自各大洲不同地区的数据。美国疾病控制与预防中心（CDC）的生长图百分位数的计算数据，自1960年代以来不断累积。基于这些更新和更全面的数据，2000年，CDC对现有生长图进行了修订，而新修订的生长图中包含对14个现有图表的修订以及引入2个新的BMI随年龄变化的图表。
典型的量化定义
中父母身高（MPH）常被用来预测一个个体的目标身高，其计算方式为（母亲的身高 + 父亲的身高）除以2。为了正确预测，男孩需要向上调整，女孩则向下调整。由于男性和女性成人身高的平均差异为13厘米，男孩的目标身高通常为MPH + 6.5厘米，而女孩的为MPH - 6.5厘米。生长速度则是用来量化身高或体重增长的另一个重要量化指标。
生长的速度可以帮助医生识别潜在的健康问题，并进行早期干预。
常见正常生长的变异
家庭短身高属于正常生长的无害变异，通常伴随正常的骨龄和符合目标身高的增长轨迹。而宪制性生长延迟则由于青春期的延迟，可能导致骨龄的延迟。内分泌疾病则表现为生长异常，伴随体重的增长。
临床意义
生长的高度和体重增长速率的组合可以指示潜在的遗传性疾病、内分泌原因或生长延迟。生长几乎总是与各种环境因素密切相关，因此设计并使用生长图时，必须考虑这些因素的影响。
然而，您是否想过，正确解读生长图的意义会影响每个孩子的健康和未来呢？
