随着网络介入法的兴起,现今越来越多的创新治疗方式被探索并应用于创伤后压力症候群(PTSD)的治疗中。许多患者面临寻求面对面治疗的困难,网络介入能畅通无阻地连结这些患者,为他们提供急需的支持和资源。
不少人因资源匮乏或居住于偏远地区无法及时寻求治疗,这些限制更使得他们对于寻找心理健康援助的渴望延宕。网络治疗能够降低这些障碍,使PTSD患者更容易获得所需帮助。
当今的网络介入大多基于认知行为疗法(CBT),借助心理学的原则提供支持。大致上可分为「辅助治疗」和「自我导向」两类。
辅助疗法意味着患者在某些治疗过程中能得到专业治疗师的指导,而自我导向则将患者置于自主状态中进行治疗。举例来说,辅助疗法的过程中,患者可以透过视讯会议、即时通讯或电话与治疗师互动,对于作业进行反馈与辅导。而在自我导向介入中,患者通常只能在紧急情况下接触到治疗师。
Interapy就是一个例子,这项治疗方案于2003年由阿姆斯特丹大学的心理学家Alfred Lange及其团队创建。 Interapy采用CPT方法,每周安排两次45分钟的写作作业为期五周。这个过程鼓励参加者深入探索自己的创伤经历以减少避免和紧张情绪。
在此疗程中,治疗师不仅为每位参加者量身定做作业,还会根据他们提交的作业提供具体的书面反馈。 Interapy在荷兰、德国和伊拉克的参与者中显示出积极的PTSD症状改善效果,并且治疗后三个月成果显著。
PTSD Online是一项具有中等治疗师参与的网络介入方案。这项疗程由澳大利亚维多利亚的心理学家Britt Klein于2010年创建,为期十周,指导参与者每周完成不同的模组。
治疗的初始阶段聚焦于创伤的心理教育,随后的模组协助参与者学习焦虑缓解技巧,挑战负面信念。虽然PTSD Online最终不再提供服务,但早期跟进的三个月内显示出积极的效果。
另一个由瑞典心理学家David Ivarsson创建的无名链接介入则需要较少的治疗师参与。这项为期八周的文字介入,同样为参与者每周提供不同的模组,涵盖心理教育、焦虑应对技巧及认知重建。
在这个计画中,治疗师提供的参与很少且大多以鼓励的形式出现。然而,这项介入在一年后的追踪中仍显示出显著的积极效果。
目前正在开发的《回家与前行》是一项针对刚从部署返回的退伍军人的计画,专注于帮助他们减轻PTSD症状。这项干预不仅局限于心理范畴,还允许基层医疗提供者对一部分患者提供建议。
虽然该介入目前尚未正式实施公众,但初步的反馈表明,许多退伍军人认为这项干预能使他们以更隐私的方式参与治疗,并有助于减少求助的污名。然而,部分参加者对于在网络平台上分享私密资料感到不安,甚至不愿意如实反映自己的情况。
这些介入已被证实能有效减轻各种引起PTSD的症状,并且在介入后的一年追踪中,这种效果仍然是持久的。
面对现今越来越多的网络干预手段,患者能否在这些系统中找到既符合自身需求又能有效减轻症状的方案?