医生如何诊断菜花耳?揭开耳朵受伤背后的医学谜团!

菜花耳是一种不可逆转的情况,当耳朵的外部受到撞击时,将会在耳 cartilage 和 surrounding tissue 之间形成血肿。如果不进行治疗,这个血肿会导致耳朵的变形,最终形成如同菜花一样的外观,因而得名。菜花耳在摔跤、拳击、与巴西柔术等项目的接触性运动中非常常见。

菜花耳的形成主要与耳部结构的专门设计有关,这段部位几乎没有皮下脂肪,耳周的血流也非常有限,这使耳壳在受到撞击时更容易受伤。

症状表现

来诊所就诊的患者经常会同时伴随其他创伤,例如头部或颈部的撕裂伤,这使得耳朵受伤的诊断更具挑战性。患者通常会表现出耳朵紧绷、波动,并伴有显著的疼痛感。耳朵的外观也会出现淤血和变形。

诊断

菜花耳的诊断主要依赖临床检查,医生会根据病历及物理检查的结果来进行诊断。病史中可能包括参加接触性运动、耳部创伤及以往类似事件等。同时,医生也会针对耳部的疼痛、瘀伤和变形等情况进行判断。

根据Yotsuyanagi等人的研究,对菜花耳进行分类以帮助决定手术的必要性和最佳治疗方式。

形成原因

菜花耳最常见的成因是耳部的钝性创伤所引起的血肿。如果不进行适当治疗,就会最终导致耳部的菜花型变形。接触性运动和武术是最常见的创伤来源。耳部的结构由耳壳、耳圈、小耳廓和耳道等组成。

病理机制

菜花耳发生的机制涉及耳朵的外部皮肤、周围膜和软骨。外耳道的皮肤与周围膜紧密相连,这使得耳朵在受到外力撞击时,很容易形成血肿。这种血肿会阻塞血液从周围膜流向瞎软骨,若长时间未得到治疗,会引起耳朵的变形及其它并发症。

快速排空血肿业已是耳部重建的重要步骤,能帮助减少因缺血造成的变形风险。

预防措施

体育运动员很常使用「混合运动头盔」或其他护耳设备以保护耳朵,减少菜花耳的发生。专业设计的压力耳夹也可以佩戴,帮助避免耳部进一步的受伤。

治疗方案

虽然有多种治疗菜花耳的方法,但目前的研究尚未确定单一最佳治疗方案。医生通常建议通过引流来减少血肿,进而防止菜花耳的变形。在急性阶段,血液排空后,防止再度积聚的工作也至关重要。

若未进行医疗介入,耳朵可能会遭受严重损伤,甚至耳道可能遭到破坏。

菜花耳的历史可以追溯至古希腊时期,当时已有相关的文献记录。这一现象于19世纪的香港更为普遍,因为潮流的影响,许多吸食鸦片者长时间睡在硬木垫上,也导致菜花耳的产生。

凭借现代医疗的进步,菜花耳的患者有机会通过修复手术改善外观。然而,为何面对这种状况,运动员们依然称之为勇气的象征?这样的心理反映了何种文化与意义呢?

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