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不只骨病！原来肾脏病也会让碱性磷酸酶异常高？
许多人知道碱性磷酸酶（ALP）是骨骼疾病的重要指标，但其实这种酶的异常升高也可能与肾脏病有关。碱性磷酸酶广泛存在于人体的多个组织中，包括肝脏、肾脏、骨骼和肠道等部位，当这些组织受损时，就会释放ALP进入血液，导致血清中检测到其水准异常。
碱性磷酸酶的主要功能是协助化学物质穿过细胞膜，其升高的原因多样，与身体的多种疾病息息相关。
碱性磷酸酶的正常与异常
碱性磷酸酶的正常范围通常在每公升44至147单位之间，超过此范围则被视为异常升高。尤其在肾脏疾病、肝脏病变以及某些癌症等情况下，碱性磷酸酶水平会迅速上升。此外，现有研究显示，慢性肾病患者的ALP升高与死亡风险相关，这提醒我们需要更加重视此指标。
碱性磷酸酶升高的原因
肾脏疾病
慢性肾脏疾病（CKD）患者的ALP上升可预测其死亡率，这是因为碱性磷酸酶与多种生理疾病如糖尿病、高血压等都有关联。研究还发现，ALP水平与C反应蛋白（CRP）呈正相关，显示ALP可能参与了炎症过程，成为肾病患者的危险指标。
骨骼疾病
骨骼疾病也为ALP升高的主要原因之一。疾病如佩吉特氏病、骨转移癌症以及骨骼损伤皆会导致ALP的显著上升，这是因为骨骼细胞在过度活化或受损的情况下释放出大量的碱性磷酸酶，进而反映在血液中。
其他潜在原因
除了肾脏与骨骼疾病外，某些感染、激素使用、妊娠等情况亦可导致ALP升高。例如，使用避孕药的女性往往会面临喉咙发炎或胆道阻塞的风险，这些情况皆可能影响ALP的正常数值。
「ALP的正常范围因年龄、性别及种族差异而有所不同，研究表明，不同族裔的基线ALP水准存在显著差异。」
检测与诊断
检测ALP的主要方法为血液检测，医生通过提取血样以测量其ALP水平，并可进一步进行异藕酶的分析来判定是否来自肝脏或骨头等组织。若发现ALP异常增高，医生会综合其他检查结果，锁定具体的病因，进而制订合适的治疗方案。
治疗方法
一旦确定了ALP升高的病因，治疗方案通常会针对基础病因来进行。例如，若是由肝脏疾病引起，则需针对肝部问题进行治疗；若是骨骼疾病，则需考量使用相应的药物或进行手术。此外，健康的饮食结合适当的运动也有助于降低ALP水平，维持身体健康。
「治疗碱性磷酸酶升高的关键在于找到病因，针对性治疗能有所改善。」
在现今医学中，碱性磷酸酶升高的情况绝对不容忽视，除了常见的骨病，肾脏病也同样可能导致此问题。您是否曾经关注过自己的碱性磷酸酶水平？
