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癌症治疗的新希望：奥拉帕利是如何成为首个治疗乳腺癌的PARP抑制剂？
奥拉帕利（Olaparib），以品牌名Lynparza销售，最初是为了治疗BRCA基因突变的晚期卵巢癌而研发的药物。作为第一个获批用于治疗乳腺癌的PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制剂，它对于那些具有遗传性BRCA1或BRCA2基因突变的患者来说，提供了全新的希望。
奥拉帕利的医疗用途
奥拉帕利不仅限于治疗卵巢癌，还被批准用于治疗乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等多种癌症。这种药物特别针对具有BRCA基因突变的患者，这些基因突变使癌症细胞对其他治疗方法有一定的抵抗力，但同时也让癌细胞对PARP抑制剂产生特有的脆弱性。
副作用
尽管奥拉帕利在癌症治疗中显示了良好的效果，但其使用也可能带来一些副作用，包括：
恶心、呕吐、食欲减退、疲劳、肌肉和关节疼痛、血液数量减少（如贫血）等。
在某些临床试验中，使用高于批准剂量的患者有时会出现嗜睡的情况。
作用机制
奥拉帕利的效果在于它能抑制聚ADP核糖聚合酶（PARP），这是一种参与DNA修复的酵素。由于BRCA1和BRCA2突变，某些癌细胞依赖PARP进行DNA修复，因此使用PARP抑制剂可以干扰这一修复过程，进而对癌细胞造成杀伤效果。
奥拉帕利的发展历史
奥拉帕利最初由英国生物技术公司KuDOS Pharmaceuticals开发，该公司由剑桥大学的斯蒂芬·杰克逊教授创立。 2006年，AstraZeneca收购了KuDOS，此后奥拉帕利的临床开发由AstraZeneca和默克公司共同推进。
2014年12月，奥拉帕利获得美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）的批准，成为首个被批准用于治疗BRCA突变的晚期卵巢癌的PARP抑制剂。
治疗乳腺癌的首个批准
随着临床试验的推进，奥拉帕利在2018年成为第一个获得FDA批准的PARP抑制剂，用于治疗gBRCAm（基因突变的）转移性乳腺癌。这一突破不仅为患者提供了新的治疗选择，也为乳腺癌治疗的未来带来了新的希望。
近期发展
随着对奥拉帕利的研究深入，该药物的适应症不断扩展。在2022年，奥拉帕利被批准用于高风险早期乳腺癌等新领域。今年4月，英国国家健康服务（NHS）将向癌症患者提供奥拉帕利的免费治疗，这一举措使数百名癌症患者获益。
伦敦国王学院和癌症研究所的乳腺肿瘤学教授安德鲁·土特（Andrew Tutt）表示，这项治疗能增加患者存活机会，并在前列腺癌的情况下延长患者生命。
未来的展望
奥拉帕利作为PARP抑制剂的成功不仅为癌症患者带来新的希望，也促进了对其它靶向治疗的探索。在后续的研究中，医学界希望能发现更多基于BRCA突变的个性化治疗方案，使更多患者受益。这样的进展不仅关乎治疗的效果，更重要的是它将如何影响癌症患者的生活质量和未来的治疗选择？
