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古文明的避孕秘密：古希腊与罗马人是如何使用拉出法的？
在今天的避孕方法中，拉出法（coitus interruptus）依然受到一些人的青睐。这种方法要求男方在射精前将阴茎抽离阴道，目的是避免受孕。不过，这种方法的有效性随着使用者的技巧与自我控制而异。甚至在古代，古希腊与罗马人便已经开始使用这一方法，但，他们是如何看待和实践这种避孕技术的呢？
「或许最早使用拉出法来避免怀孕的记载可以追溯到《圣经》中的奥南故事，这段文字至今已有2500多年的历史。」
古希腊和罗马社会在家庭大小上有着明确的偏好，他们曾经探索过多种避孕方法。虽然对于根据历史文献的普遍负责的却是女性，这些社会普遍认为避孕是女人的责任，常见的避孕方法多以女性主导的设备为主，如阴道栓等。而拉出法这一方法在这些文献中有所提及，显示出古人对于这种避孕技术的应用认识。
到了5世纪罗马帝国衰落之后，避孕的方法在欧洲的使用渐渐减少，相关的文献在文艺复兴之前的几个世纪之间几乎消失。当时避孕栓等方法在15世纪才再次被文献记载。如果说拉出法在罗马帝国时期被广泛使用的话，可能在帝国衰亡的过程中，其技术也随之消逝。
「拉出法的有效性在于使用者的正确与一致使用，这对于绝大多数避孕方式而言都是如此。」
从18世纪开始，拉出法成为欧洲、北美等地最受用的避孕方法之一。调查显示，1991年全球有大约3800万对伴侣在使用这一方法。然而，这种方法的可靠性完全取决于使用者的执行度，其失败率与人群类别有很大关系。例如，美国的研究显示，实际失败率高达15%至28%。
对于那些使用拉出法的情侣来说，若能正确且一致地执行，则其失败率可低至每年4%。某些研究指出，阴茎在射精前所释放的体液（称为「古华液」）中有可能含有活的精子，这会影响这一方法的有效性。不过，许多小型研究则没有发现古华液中有可活的精子，这也暗示了进一步的研究是必要的。
「对于那些反对或无法使用其他避孕方式的人来说，拉出法的优势在于它的便利性和无需成本。」
这一方法的主要优势在于它无需金钱成本，没有物理副作用，也不需医疗咨询。这对于那些有健康顾虑，或是希望体验与伴侣之间更为亲密接触的人来说，是一种理想的选择。更经济且直接的人接触机会，让许多人不禁青睐这一方法。
然而，拉出法的缺点也十分明显。在其它可逆避孕方法（如IUDs和荷尔蒙避孕药）相对于拉出法而言，效果更佳。使用拉出法的机率可能会衍生出怀孕的风险，因此实际上，这一方法也并不是一个经济而安全的选择。此外，拉出法在预防性传染病方面几乎无效，因此，对于大多数情侣而言，搭配使用其他避孕工具将有助于降低风险。
「尽管拉出法在历史上曾是一种流行的避孕技术，但现今的使用情况仍显示出各地使用的差异，尤其是在西方亚洲等地区。」
根据1990年代末的调查，全球从事育龄的女性中，仅约3%依赖拉出法作为主要避孕方式。各地区的差异相当明显，非洲地区的使用率仅为1%，而西方亚洲却高达16%。在美国，2014年的调查中，报告指出8.1%的生育年龄女性使用拉出法作为主要避孕方法，相对于2012年的4.8%显示出显著的上升趋势。
这些数据显示，虽然拉出法在古代文明中已有其历史根基，并曾一度流行，但面对当今众多的避孕选择，这种方式能否长久保存其地位？它真正的有效性又能持续多久，才是当今人们需要进一步思考的重要问题？
