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牙龈再生的未来：自体血液如何促进牙龈修复？
牙龈再生技术在牙周病学领域中越来越受到重视，尤其是自体血液的应用为牙龈修复提供了新的可能性。牙龈移植手术，也称为牙龈折叠手术，不仅能够覆盖暴露的根面，还能增强角化组织的带状区域，这对于维护整体口腔健康至关重要。
在健康状态下，围绕牙齿的软组织为角化组织，也就是我们所说的牙龈。
首先，我们必须明白什么是牙龈移植。此手术的目的是逆转牙龈退缩问题，牙龈退缩会暴露出牙齿的根部，导致敏感，因此会提高牙齿受损或生病的风险。随着牙龈退缩的继续，骨骼和角化组织面临着更大的损害和永久性丧失的风险。
牙龈移植手术的目标是扩展牙龈的角化组织以覆盖牙根，这样能够恢复牙齿在下颚中的稳固位置，并防止进一步的损坏。
传统的牙龈移植技术中，通常会从上颚取下一块牙龈，以缝合于暴露的根部，从而增加角化组织的数量。然而，这种方法的缺陷在于取材量有限，且患者可能会感到不适。除了自体移植外，还有异体移植（使用来自尸体的组织）和异种移植（通常来自猪或牛的动物组织）等选项，这些也存在病原传播的风险，并且需要在选择时与患者进行充分沟通。
自体血液在牙龈移植中的优势
近年来，血液来源的生长因子已被广泛应用于牙科医学和外科手术中，尤其是自体血液衍生的生长因子在软组织和硬组织再生中展现了良好的效果。其中进阶的血小板丰富纤维蛋白（APRF）技术，通过其自体血液提取，提供了一种无需取材或使用异体组织的解决方案。
APRF技术采用患者的自体血液，具有无需排斥反应或疾病传播的风险，并且促使患者的牙龈自行生长更多的牙龈组织。
APRF的流程相对简单，只需要提取少量血液，并透过离心机进行处理，形成含有丰富生长因子的纤维凝块。这些凝块被植入到退缩的牙龈部位，能够促使自身的牙龈组织再生，从而减少疼痛和恢复的时间。
牙龈移植的特定程序
除了传统的自体移植外，还有若干其他技术，如侧瓣移植，这种方法需要有足够的牙龈组织来支撑移植的过程。此外，无细胞真皮基质（例如Alloderm）移植也是一种选择，它使用人工处理的人的皮肤，省去了上颚自取的步骤，虽然某些牙周医生对其有效性持保留态度。
根据2018年的文献回顾，进行牙龈手术的患者在术后报告的退缩量通常减少，且多数手术过程的结果较为令人满意。然而，术后的不适感主要集中在组织取材的部位，并不影响根部覆盖的效果。
当今对于牙龈再生的研究供应了许多新的选择，但仍需更多研究来确定哪种技术更具有效性。
最终，对于想改善牙龈健康的患者而言，选择正确的治疗方法至关重要。而牙周专科医生通常被认为在这项技术上拥有更高的成功率，推荐寻求这类专业医生的服务。面对未来，患者是否可以期待更多革命性的技术以促进牙龈健康和再生呢？
