广场恐惧症是一种精神行为疾病,属于焦虑症,特征为在个体感受到环境不安全且缺乏逃脱路径的情况下,会出现强烈的焦虑症状。此类环境可能包括公共交通、购物中心、人群及排队,甚至是单独在家外。身处这些情境中,患者可能会经历恐慌发作,并且往往会不遗余力地避开这些情况。严重的病例甚至会导致患者完全无法离开自己的家。根据研究,广场恐惧症的形成通常是基于遗传和环境因素的结合。
广场恐惧症常与家庭成员有着密切的关联,研究显示,此症状可以在家庭中以遗传方式传递。
广场恐惧症的发展通常源于遗传背景,也可能与个体所经历的压力或创伤事件有关,例如父母过世或曾遭受攻击等。此外,这种疾病在 DSM-5 中被归类为恐惧症,与特定恐惧症和社交恐惧症相同。
根据统计,约 1.7% 的成年人受此疾病影响,并且女性的受影响比例约是男性的两倍。广场恐惧症在儿童中较少见,通常在青春期或早期成年时开始发展,而在 65 岁以上的人群中发生的频率则会上升。
广场恐惧症的患者在不熟悉的环境中,特别是当他们觉得缺乏控制时,会感到焦虑。这种焦虑的触发因素可能包括开阔的空间,或是人群(社交焦虑)、旅行等。患者通常会选择避开这些情况,待在可以控制的私密空间,通常是自家住宅。
许多患者报告在公共场所出现恐慌发作后,对于该地点的恐惧会进一步加深,这会让他们变得不愿意再次踏入曾经引发恐慌的地方。
一些患者在前往他们感到自我控制不足的场所时,可能会突然出现恐慌发作。恐慌发作的症状包括心悸、快速心跳、出汗、颤抖、恶心、头昏目眩以及呼吸急促等。许多患者还会感受到死亡的恐惧或对失去情绪和行为控制的担心。
虽然广场恐惧症的成因复杂,但多数研究认为其主要源自遗传与环境的交互作用。此外,许多受到广场恐惧症困扰的患者通常具备一定的空间感知困难,这使他们在开放或人挤人的环境中感到不知所措。
研究指出,某些精神药物的长期使用,如安眠药和镇静剂,可能会诱发广场恐惧症,这也显示出物质滥用与该症状的紧密联系。
若无治疗,广场恐惧症不太可能自行缓解,通常会选择认知行为治疗 (CBT) 作为主要的治疗方案。 CBT 对于约半数的患者而言,可以显著减少症状。此外,配合安定剂或抗精神病药物的使用也可能对部分患者有帮助。
各类治疗方法对患者的影响不尽相同,而在不同的案例中,心理治疗和药物治疗的结合通常表现出最佳效果。
广场恐惧症在社会中产生显著影响,尤其在家庭中往往会导致世代相传的焦虑模式。流行病学的数据表明,女性更容易受此心理症状的影响,并且年轻人和老年人群的患病比率有明显上升的趋势。
广场恐惧症的成因、症状及其治疗方式仍然是心理健康研究的热点话题。人们不禁思考,究竟在家庭的环境中,有哪些因素能影响这种心理疾病的传递呢?