在心脏疾病中,有一种常见却常被忽略的病症——二尖瓣脱垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)。这是一种心脏瓣膜疾病,其特征在于在心脏收缩期间,异常增厚的二尖瓣叶片会向左心房移位。虽然这种情况可能不会立即造成健康上的威胁,但如果不加以注意,可能会导致严重后果。
根据报导,二尖瓣脱垂是最常见的瓣膜异常,影响人口的比例约为2-3%。
MVP大致可分为两大类:经典和非经典型。经典的二尖瓣脱垂可能会引发一系列并发症,包括二尖瓣逆流、心脏衰竭以及在一些罕见的情况下导致心脏停顿。
听诊时,患者的心脏可能会发出中期收缩期的噪音,随后出现晚期收缩期杂音。这些杂音的长度可以显示血液回流至左心房的时间,也就是逆流的程度。通常,这种特征的噪音在站立或者进行瓦尔萨瓦动作时会更加明显,而在蹲下时则会减少。
若杂音的形式是中期至晚期的,虽然普遍与较少的逆流有关,但仍可能伴随重大的血流动力学影响。
某些遗传综合症,如马凡氏症和厄尔斯-丹洛斯症,可能会增加MVP的风险。此外,患者的身体质量指数(BMI)通常较低,且女性的关节通常较为灵活。
临床上,超声心动图(Echocardiography)是诊断MVP的主要工具。透过这种技术,医生能够观察二尖瓣在心脏收缩时的运动情况,并且确定是否发生脱垂。
对于没有症状的MVP患者,通常不需要治疗。而对于有症状如心悸或胸痛的患者,心脏科医生可能会建议使用β-阻滞剂进行治疗。在一些严重的情况中,可能需要进行心脏手术来修复或替换二尖瓣。
虽然大多数MVP患者可以正常生活,但一旦出现心脏杂音,死亡率可能会增加10-20%。因此,定期检查是非常重要的,尤其是对于那些有二尖瓣逆流的患者。
对于二尖瓣脱垂的患者,感染性心内膜炎的风险更高,因此在进行某些侵入性手术时,仍需要考虑有无使用抗生素的必要。
总之,二尖瓣脱垂是一种既普遍又复杂的心脏病症,理解其性质及风险对于及早发现和控制病情至关重要。你是否也认识身边的人有类似的健康状况,了解到这一隐形英雄的故事呢?